МИБГ, 123IПрепарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках. Инструкция по применению Показания к применениюДля оценки функционального состояния симпатической нервной системы сердца при различных заболеваниях: инфаркт миокарда, аритмиях, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях. Диагностика опухолей надпочечников, симпатических ганглиев, первичных нейробластом, феохромоцитом, апудом (карциноидов), симпатических параганглиом. Диагностика медуллярного рака щитовидной железы и их метастазов, а также костно-мозговой инфильтрации при нейробластомах. Возможные заменители и групповые аналогиАльбумин, меченный йодом-131, Дезоксиглюкоза-фтор 18F, Индипедин, 111In, Йодофен, 123-I, Нанотех, 99mTc… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаЛекарственная формаРаствор для внутривенного введения ПротивопоказанияПрименение препарата ограничено общеклиническими противопоказаниями к проведению радионуклидных исследований. Беременность и кормление грудью. Как применять: дозировка и курс леченияПрепарат вводят внутривенно в положении больного лежа или сидя. Обязательна предварительная блокада щитовидной железы йодидом натрия (100 мг/сутки) за 3 дня до исследования и 2 дня после. Рекомендуемые разовые дозы: взрослым - 110-300 МБк/кг; детям - 4 МБк/кг массы тела. При необходимости препарат разбавляют физиологическим раствором. В качестве диагностической аппаратуры используется гамма-камера планарная или ротационная (БРЕСТ), с круглым (не менее 400 мм диаметром) или прямоугольным кристаллом. Сцинтиграфия миокарда проводится через 20-30 минут и через 4 часа после внутривенного введения препарата МИБГ, 123I в планарном или ротационном режимах. Визуализация надпочечников и всего тела проводится через 24 часа после внутривенного введения препарата. В норме все тело визуализируется в виде тени. Повышенное накопление препарата наблюдается в слюнных железах, в сердце, в печени, в мочевом пузыре; слабое накопление в кишечнике; скелет не визуализируется. Визуализацию щитовидной железы проводят через 10 минут после введения препарата на гамма-камере в положении больного лежа на спине по стандартной методике.
Фармакологическое действиеРадиофармацевтический диагностический препарат, в котором часть атомов стабильного йода м-йодбензилгуанидина сульфата замещена радиоактивным йодом-123. После внутривенного введения препарата МИБГ, 123I преимущественно накапливается в окончаниях постсинаптических симпатических нейронов. Максимальная концентрация препарата составляет, процент дозы/г: печень - 0,76 (60 мин.), сердце - 0,64 (20-30 мин.), легкие - 0,17 (40 мин.), мышцы - 0,02 (60 мин.), кровь - 0,02 (10 мин.). Препарат выводится почками: 40 - 55% за 24 ч. и 70 - 90% за 96 ч., преимущественно в неизменном виде. Распределение МИБГ, 123I в организме с преимущественным накоплением в тканях симпатической нервной системы позволяет диагностировать заболевания органов симпато-адреналовой системы и щитовидной железы. Препарат накапливается клетками нейроэндокринных симпато-медуллярных опухолей различных локализаций. Побочные действияПобочных действий при применении в диагностических целях в указанных количествах не выявлено. Особые указанияРабота с препаратом МИБГ, 123I должна проводиться в соответствии с "Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности" (ОСПОРБ-99). Применение при беременности и лактацииПрепарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью. ВзаимодействиеСимпатолитические и антигипертензивные средства, антагонисты кальция и лекарства, являющиеся адреноблокаторами, снижают уровень накопления йобенгуана в миокарде и катехоламиновых опухолях. Условия храненияПрепарат хранят с соблюдением требований ОСПОРБ-99/20Ю, НРБ- 99/2009, МУ 2.6.1. 1892-04. Срок годности30 часов с даты и времени изготовления. Не использовать после окончания срока годности. Условия отпуска из аптекОтпускается только по заявкам в специализированные радиоизотопные лаборатории лечебно-диагностических учреждений. Реализации через аптечную сеть не подлежит. Вопросы, ответы, отзывы по препарату МИБГ, 123IПосмотреть вопросы по препарату Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
|