Тебантин Инструкция по применению Показания к применениюЭпилепсия: парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей старше 12 лет (терапия); парциальные судороги со вторичной генерализацией и без нее у взрослых (дополнительное ЛС); резистентная форма эпилепсии у детей старше 3 лет (дополнительное ЛС). Невропатия у больных старше 18 лет (лечение). Возможные заменители и групповые аналогиКонвалис (от 772.00 руб), Габапентин (от 902.00 руб), Габагамма, Габапентин Канон, Габапентин-СЗ… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаГабапентин (Gabapentin), Противосудорожное средство Лекарственная формаКапсулы, таблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам препарата. C осторожностью назначают лечение препарат в случаях: беременность, период лактации, почечная недостаточность. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, независимо от приема пищи. Эпилепсия. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: начальная доза препарата - 300 мг 3 раза в сутки в первый день, эффективная доза - 900-3600 мг/сут. Максимальная суточная доза - 3600 мг (за 3 равных приема). Максимальный интервал между приемом доз при назначении препарата 3 раза в сутки не должен превышать 12 ч. Возможно назначение по следующей схеме (этап подбора дозы препарата). При дозе 900 мг: в первый день - 300 мг 1 раз в сутки, во второй - 300 мг 2 раза в сутки, в третий - 300 мг 3 раза в сутки; при дозе 1200 мг: 400 мг 1 раз в сутки, 400 мг 2 раза в сутки, 400 мг 3 раза в сутки в первый, второй и третий день соответственно. Дети в возрасте 3-12 лет: эффективная доза - 25-35 мг/кг/сут в 3 равных приема. Титровать дозу препарата до эффективной можно в течение 3 дней: 10 мг/кг/сут - в первый день, 20 мг/кг/сут - второй и 30 мг/кг/сут на третий. В длительном клиническом исследовании переносимость препарата в дозах до 40-50 мг/кг/сут была хорошей. Возможно назначение препарата по схеме: при массе тела 17-25 кг - 600 мг/сут соответственно при 26-36 кг - 900 мг/сут, при 37-50 кг - 1200 мг/сут, при 51-72 кг - 1800 мг/сут. Невропатия у взрослых: начальная доза - 300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают максимум до 3600 мг/сут. Больным с нарушенной функцией почек: при КК больше 60 мл/мин - 400 мг 3 раза в сутки; при КК от 30 до 60 мл/мин - 300 мг 2 раза в сутки; при КК от 15 до 30 мл/мин - 300 мг 1 раза в сутки; при КК менее 15 мл/мин - по 300 мг через день. Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не получали препарат, рекомендуется назначать лечение препаратом в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем по 200-300 мг каждые 4 ч гемодиализа.
Фармакологическое действиеЭпилепсия. - монотерапия парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше; - как дополнительное средство при лечении парциальных судорог с вторичной генерализацией и без нее у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше. Нейропатическая боль. - лечение нейропатической боли у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Побочные действияСо стороны ССС: симптомы вазодилатации. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - повышение АД. Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, атаксия, нистагм (дозозависимый), повышенная утомляемость, тремор, дизартрия, повышенная нервная возбудимость; редко - головная боль, амнезия, депрессия; крайне редко - нарушение мышления, спутанность сознания, тики, парестезии (дозозависимые), астения, недомогание, гиперкинезия; усиление, гипо- или арефлексия, тревожность, враждебность. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - бессонница. Со стороны мочеполовой системы: крайне редко - недержание мочи. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - снижение потенции, инфекция мочевых путей. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, редко - тошнота, рвота, боль в животе, повышение аппетита, крайне редко - сухость во рту или глотке, запоры или диарея, панкреатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз. При назначении препарата совместно с др. противоэпилептическими ЛС - метеоризм, анорексия, гингивит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - миалгия, артралгия. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - боль в спине. Со стороны дыхательной системы: редко - ринит, фарингит. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - кашель, пневмония. Со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия, амблиопия), звон в ушах. Со стороны органов кроветворения: крайне редко - лейкопения. Аллергические реакции на компоненты препарата: крайне редко - кожная сыпь, зуд, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Прочие: пурпура, увеличение массы тела, крайне редко - периферические отеки, изменение цвета эмали зубов, акне, отек лица, колебания гликемии в крови у больных сахарным диабетом. При назначении совместно с др. противоэпилептическими ЛС - повышенная ломкость костей. Передозировка. Симптомы: головокружение, диарея, двоение в глазах, нарушение речи, сонливость, летаргия. Лечение передозировки: симптоматическое, гемодиализ (при тяжелой ХПН). Особые указанияВ случае необходимости снижать дозу, отменять препарат или заменять его на альтернативное ЛС следует постепенно, в течение минимум 1 нед. Резкое прекращение терапии противоэпилептическими ЛС у больных эпилепсией может спровоцировать эпилептический статус. Препарат неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков. Во время беременности применяется только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода (возможно замедление роста плода при превышении терапевтической дозы 3600 мг в пересчете на мг/кв.м). Выводится с грудным молоком. Влияние препарата на новорожденных, вскармливаемых грудью, неизвестно, поэтому применять у кормящих женщин следует только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск. Безопасность и эффективность назначения детям в возрасте до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены. Безопасность и эффективность лечения невропатии у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены. В случае появления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, прибавки массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности следует прекратить лечение препаратом и проконсультироваться с врачом. В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при беременности и лактацииОбщий риск, обусловленный эпилепсией и противоэпилептическими препаратами. Риск рождения детей с врожденными аномалиями у матерей, которые проходят лечение противосудорожными препаратами, увеличивается в 2-3 раза. Чаще всего наблюдается расщелина верхней губы и неба, пороки развития сердечно-сосудистой системы и дефекты нервной трубки. При этом прием нескольких противосудорожных препаратов может быть связан с большим риском пороков развития, чем в случае монотерапии. Поэтому, если это возможно, следует применять один из противосудорожных препаратов. Женщинам детородного возраста, а также всем женщинам, у которых возможно наступление беременности, следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста. В случае если женщина планирует беременность, следует еще раз оценить необходимость продолжения противосудорожной терапии. При этом противосудорожные препараты не следует отменять резко, так как это может вести к возобновлению припадков с тяжелыми последствиями для матери и ребенка. В редких случаях у детей, матери которых страдают эпилепсией, наблюдалась задержка развития. При этом невозможно определить, связана ли задержка развития с генетическими или социальными факторами, болезнью матери или противосудорожной терапией. Риск, обусловленный габапентином. Габапентин проникает через плаценту. При применении габапентина сообщалось о врожденных пороках развития и неблагоприятных исходах беременности, однако, адекватные контролируемые исследования применения препарата у беременных женщин отсутствуют, и невозможно сделать однозначное заключение о связи габапентина с повышенным риском врожденных аномалий или других неблагоприятных исходах развития при применении его во время беременности. Риск развития врожденных аномалий в 2-3 раза возрастает у потомства женщин, получавших лечение противоэпилептическими лекарственными средствами. В экспериментах на животных была показана токсичность препарата в отношении плода. В отношении возможного риска у людей данных нет. Поэтому габапентин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода. В случаях, о которых имеются сообщения, нельзя с уверенностью говорить о том, сопровождается или нет применение габапентина во время беременности повышением риска пороков развития, во-первых, из-за наличия собственно эпилепсии, во-вторых, из-за применения других противосудорожных препаратов. Габапентин выводится с грудным молоком, влияние его на вскармливаемого ребенка неизвестно, поэтому во время кормления грудью Тебантин следует назначать только в том случае, если польза для матери явно перевешивает риск для младенца. В исследованиях на животных не отмечали влияния габапентина на фертильность. ВзаимодействиеВозможно совместное применение с другими противоэпилептическими препаратами (фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, фенобарбитал), с пероральными контрацептивными ЛС (содержащими норэтиндрон и/или этинилэстрадиол); препаратами, блокирующими канальцевую секрецию (снижают выведение Тебантина почками). Антациды (содержащие Al3+ и Mg2+) снижают биодоступность препарата примерно на 20% (рекомендуется принимать через 2 ч после приема антацида). Миелотоксические ЛС - усиление гематотоксичности препарата (лейкопении). Условия храненияПри температуре не выше 25°С Срок годности5 лет Условия отпуска из аптекПо рецепту Вопросы, ответы, отзывы по препарату ТебантинКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 17.03.2022
Д.День У меня Межпозвонковая грыжа L4L5 ,врач выписал вм 1,5 куб 1 рд Ревмоксикам,Роталуд 2 тб после еды ,и тебантин 3раза в день.
Вопрос эти препараты совместимы при приеме? Здравствуйте. Вы можете принимать параллельно перечисленные препараты по назначению врача.
26.09.2016
Если привыкание к тибантину?
Здравствуйте.
Правильно пишется - Тебантин. Смотря что Вы называете привыканием. Если лекарственную зависимость, то нет, не вызывает, но отменять этот препарат резко нельзя, это нужно делать постепенно, согласно указаниям лечащего врача. Если Вы имеете в виду снижение эффективности, то это возможно, в этом случае лечащий врач изменяет схему лечения. 24.10.2011
Моя мама уже много лет страдает невралгией лицего тройничного нерва. Певоначально она принимала препарат финлепсин и переодически проходила сеансы иглотерапии. Неделю назад у нее была нарушена координация движений , она упала и не смогла самостоятельно встать. Невропотолог сказал, что произошла передозировка финлепсина из за недостаточности движений, моей маме 73 года и к сожалению у нее вес более 90 кг при довольно небольшом росте , 1м60см и кроме того врач считает, что почки не успевают переработать и вывести из организма данный лекарственный препарат. В связи этим невропотол заменил финлепсин тебантином, которой моя мама уже принимает по 300 мг более 5 дней 3 раза в день. Боли очень сильные , ни на минуту не прекращающиеся и при этом сегодня она вторично упала. Невропотолог говорит что боли должны пройти только после того когда препарат накопится в организме и это произойдет только по истечении 2 недель. Но заменив финлипсин , картина не изменилась , только увеличились боли , а координация по прежнему нарушена.я нахожусь в панике и не знаю как помочь своей маме ,не возможно смотреть на ее мучения и страшно думать что при следующем падении она что либо поломает себе или ударит голову и произойдет непоправимое. Надейюсь, что вЫ мне не откажете в консультации и подскажите как мне помочь своей маме. Заранее Вам благодарна ,С уважением к Вам Новосельцева Ирина
Здравствуйте, Ирина.
Никто не сможет дать правильные указания заочно. Не имея подробных профессиональных сведений о состоянии и истории болезни Вашей мамы можно очень серьезно навредить ей неправильными указаниями. Вряд ли Вы хотели бы этого. Вашей маме необходима личная медицинская помощь, в первую очередь полноценное обследование. Попробуйте обсудить с лечащим врачом проведение обследования Вашей мамы, возможно, в условиях стационара. 24.10.2011
моя мама более 7 лет страдает невралгией тройничного лицего нерва. На протяжении всех этих лет она принимала финлипсин и сеансы иглотерапии . Неделю назад нарушилась координация движений и она упала , ноги как бы отнялись и она не могла самостоятельно подняться.Невропотолог заменил финлипсин тебантином считая , что произошла передозировка организма финлипсином из за недстаточности движений и не возможностью почек вывести данный лекарственный аппарат из организма.Моей маме 73 года и она к сожалению весит более 90 кг при не большом росте 1м 60см. На сегодняшний день после принятия тебантина в течении 5 дней по 300 мг 3 раза в день , боли усилились и стали постоянными, координация движений по прежнему нарушена и сегодня моя мама упала вторично. я нахожусь просто в отчаянии , тяжело смотреть не только на ее мучения , но и страшно осознавать при следующем падении может произойти что либо неотвратимое и страшное. Убедительно прошу Вас не отказать мне в консультации и совете. Заранее благодарна, с уважанием к Вам Новосельцева ИРина
Здравствуйте, Ирина.
Никто не сможет дать правильные указания заочно. Не имея подробных профессиональных сведений о состоянии и истории болезни Вашей мамы можно очень серьезно навредить ей неправильными указаниями. Вряд ли Вы хотели бы этого. Вашей маме необходима личная медицинская помощь, в первую очередь полноценное обследование. Попробуйте обсудить с лечащим врачом проведение обследования Вашей мамы, возможно, в условиях стационара. 07.10.2011
здравствуйте! Скажите пожалуйсто вызывает ли зависимость препорат "ТЕБАНТИН" За раннее благодарна. С УВАЖЕНИЕМ ВАЛЕРИЯ.
Здравствуйте, Валерия.
Смотря какую зависимость Вы имеете в виду. Резкая отмена этого препарата недопустима, отменять прием этого препарата, снижать его дозу или заменять его другими препаратами можно только постепенно, в течение нескольких дней (не менее недели, а иногда и дольше) под личным руководством лечащего врача.
|