ВальпаринПрепарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители). Инструкция по применению Показания к применениюЭпилепсия различного генеза. Эпилептические припадки (в т.ч. генерализованные и парциальные припадки, а также на фоне органических заболеваний мозга). Изменения характера и поведения (обусловленные эпилепсией). Фебрильные судороги (у детей), детский тик. Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами Li+ или др. ЛС. Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто). Возможные заменители и групповые аналогиДепакин (от 150.14 руб), Депакин Хроносфера (от 150.14 руб), Депакин хроно (от 224.15 руб), Апилепсин, Ацедипрол… Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаВальпроевая кислота (Valproic acid), Противосудорожное средство Лекарственная формаКапли для приема внутрь, сироп, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, сироп [для детей], таблетки, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, гранулы пролонгированно ПротивопоказанияГиперчувствительность, печеночная недостаточность, острый и хронический гепатит, нарушения функции поджелудочной железы, порфирия, геморрагический диатез, выраженная тромбоцитопения, период лактации. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, во время еды или сразу после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, 2-3 раза в день. Сироп можно смешивать с любой жидкостью или добавлять к небольшому количеству пищи. Начальная доза при монотерапии для взрослых и детей с массой тела более 25 кг - 5-15 мг/кг/сут, затем эту дозу постепенно повышают на 5-10 мг/кг/нед. Максимальная доза - 30 мг/кг/сут (может быть увеличена при возможности организации контроля за концентрацией в плазме до 60 мг/кг/сут). При комбинированной терапии у взрослых - 10-30 мг/кг/сут с последующим повышением дозы на 5-10 мг/кг/нед. Детям при массе тела менее 25 кг средняя суточная доза при монотерапии - 15-45 мг/кг, максимальная - 50 мг/кг. В зависимости от возраста: новорожденным - 30 мг/кг, от 3 до 10 лет - 30-40 мг/кг/сут, до 1 года - в 2 приема, у более старших - в 3 приема. При комбинированной терапии - 30-100 мг/кг/сут. Детям при массе тела менее 20 кг не следует применять таблетки с контролируемым высвобождением. В/в струйно, по 400-800 мг или в/в капельно, из расчета 25 мг/кг в течение 24, 36, 48 ч. При решении перейти на в/в введение после перорального применения первое введение проводят в дозе 0.5-1 мг/кг/ч через 4-6 ч после последнего приема внутрь.
Фармакологическое действиеПротивоэпилептическое средство, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Механизм действия связан с повышением содержания ГАМК в ЦНС (за счет ингибирования ГАМК-трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата ГАМК в головном мозге), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга. По др. гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для K+. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью. Побочные действияСо стороны ЦНС: тремор; редко - изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома. Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание "мушек" перед глазами. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, снижение аппетита или повышение аппетита, диарея, гепатит; редко - запоры, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые 6 мес лечения, чаще на 2-12 нед). Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения); тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью и др.). Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипераммониемия, гиперглицинемия, гипербилирубинемия, незначительное повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ (дозозависимое). Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея. Прочие: периферические отеки, алопеция. Особые указанияВо время лечения целесообразен контроль активности "печеночных" трансаминаз, концентрации билирубина, картины периферической крови, тромбоцитов крови, состояния системы свертывания крови, активности амилазы (каждые 3 мес, особенно при комбинации с др. противоэпилептическими ЛС). Пациентам, которые получают др. противоэпилептические ЛС, перевод на прием препарата следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 нед, после чего возможна постепенная отмена др. противоэпилептических ЛС. У пациентов, не получавших лечения др. противоэпилептическими ЛС, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 нед. Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей. Не допускается прием напитков, содержащих этанол. Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы. При возникновении на фоне лечения симптоматики "острого" живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить активность амилазы в крови для исключения острого панкреатита. Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетоновых тел), показателей функции щитовидной железы. При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения. Для снижения риска развития диспепсических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих ЛС. Резкое прекращение приема препарата может привести к учащению эпилептических припадков. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ВзаимодействиеЛечение препаратом усиливает эффекты, в т.ч. побочные, др. противоэпилептических ЛС (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, барбитуратов, ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола. Добавление препарата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса. При одновременном лечении с барбитуратами или примидоном отмечается повышение концентрации последних в плазме. Увеличивает T1/2 ламотриджина (подавляет ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего T1/2 его удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется. Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические ЛС (нейролептики) и др. ЛС, снижающие порог судорожной готовности, уменьшают эффективность препарата. При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов препарата (вытеснение из связи с белками плазмы), усиливает эффект антиагрегантов (АСК) и непрямых антикоагулянтов. При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание препарата в сыворотке крови (ускорение метаболизма). Фелбамат повышает концентрацию препарата в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы). При одновременном применении с этанолом и др. ЛС, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и антипсихотические ЛС), возможно усиление угнетения ЦНС. Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают вероятность развития поражений печени. Не вызывает индукции микросомальных ферментов печени и не снижает эффективности пероральных контрацептивов. Миелотоксичные ЛС - повышение риска угнетения костномозгового кроветворения. Наличие препарата Вальпарин*Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются аналоги (заменители), применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ВальпаринКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 30.03.2022
Здравствуйте. Вальправван и Вальпарин это одно и то же? Можно ли заменить ими Депакин Хроно?
Здравствуйте. Препараты Вальправван, Вальпарин и Депакин Хроно содержат одинаковое действующее вещество - вальпроевую кислоту. Возможность замены следует уточнить у лечащего врача. Т.к. следует учитывать не только действующее вещество, но и дозировку и лекарственную форму.
13.12.2021
Ребенок7 лет. Получает депакин 300.150 утром и150 вечером.он заканчивается.выдали вальпарин .невролог сказал постепенно переходить на вальпарин.утром 150 депакина и вечером 150 вальпарина.боюсь,переживаю что возобновятся судороги.или лучше купить депакин?
Здравствуйте. Если есть возможность, то препарат лучше не менять. Если решите менять, то только по схеме назначенной врачом.
11.12.2021
конвулекс 500 когда будет в продаже? какими аналогами можно заменить?
Здравствуйте. К сожалению, у нас нет нужной Вам информации. Препарата нет в ассортименте аптек, предоставляющих информацию на нашем сайте. Согласно сведениям о лекарственных средствах, вводимых в гражданский оборот в Российской Федерации, размещенным на официальным сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, последнее поступление препарата Конвулекс 500 мг, было в августе 2021 г. Для коррекции лекарственной терапии в связи с отсутствием лекарственного препарата Вам следует проконсультироваться с врачом (очно или в сети Интернет).
В настоящий момент в РФ зарегистрированы следующие препараты, содержащие вальпроевую кислоту: Вальправван, МИРОДЕПR лонг, Конвульсофин-ретард, ДепакинR хроно, ДепакинR Хроносфера, Энкорат хроноR, ВАЛЬПАРИНR ХР. Подбор препарата и назначение схемы перехода осуществляет лечащий врач. 01.12.2021
Добрый день, муж принимает конвулекс ретард 500 по одной таблетке два раза в день более пяти лет, конвулекса в данной дозировке нет в аптеках, можно ли принимать в дозировке 300, утром и вечером по 1.5 таблетки, и если нет, то каким препаратом можно заменить? Спасибо.
Здравствуйте. По назначению врача таблетки можно делить. Заменой препарату Конвулекс могут быть препараты Энкорат хроно, ВАЛЬПАРИН ХР, Депакин хроно, Конвульсофин-ретард, МИРОДЕП лонг, Вальправван в соответствующей дозировке.
17.12.2016
влияет лекарственный препарат вальпарин на спермограмму
Здравствуйте.
Прямого влияния нет, но поскольку этот препарат влияет на функционирование эндокринной системы, в том числе и в отношении половых гормонов, то косвенное влияние возможно.
|