Фраксипарин Инструкция по применению Показания к применениюПрофилактика препаратом тромбоэмболических осложнений (в т.ч. связанных с общей хирургией, онкологией и ортопедией, у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболии: острая дыхательная недостаточность, гнойно-септическая инфекция, острая СН), профилактика свертывания крови в ходе гемодиализа. Лечение Фраксипариномпоказано для тромбозов и тромбоэмболий, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q. Возможные заменители и групповые аналогиФраксипарин Форте Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом. Действующее вещество, группаНадропарин кальций (Nadroparin calcium), Антикоагулянт прямой Лекарственная формаРаствор для подкожного введения ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата, острый бактериальный эндокардит, тромбоцитопения (у лиц с положительным тестом агрегации in vitro в присутствии препарата), кровоточивость (кроме ДВС-синдрома), геморрагический инсульт, перикардит, васкулит, артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния, хориоретинопатия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, травмы ЦНС, состояние после спинномозговой пункции, проведение лучевой терапии, использование ВМК, при беременности, периоде грудного вскармливания, послеродовом периоде. Как применять: дозировка и курс леченияВводят в подкожную клетчатку живота, в толщу кожной складки (игла располагается перпендикулярно кожной складке). Складку поддерживать в течение всего периода введения. Профилактика препаратом тромбоэмболий в общей хирургии: 0.3 мл 1 раз в сутки. 0.3 мл вводят за 2-4 ч до хирургической операции. Курс лечения - минимум 7 дней. С лечебной целью: вводят 2 раза в сутки в течение 10 дней в дозе 225 ЕД/кг (100 МЕ/кг), что соответствует: 45-55 кг - 0.4-0.5 мл, 55-70 кг - 0.5-0.6 мл, 70-80 кг - 0.6-0.7 мл, 80-100 кг - 0.8 мл, более 100 кг - 0.9 мл. В ортопедической хирургии дозу препарата подбирают в зависимости от массы тела. Вводят 1 раз в сутки ежедневно, в следующих дозах: при массе тела менее 50 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции - 0.2 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) - 0.3 мл. При массе тела от 51 до 70 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции - 0.3 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) - 0.4 мл. При массе тела от 71 до 95 кг: в предоперационном периоде и в течение 3 дней после операции - 0.4 мл; в послеоперационном периоде (начиная с 4 дня) - 0.6 мл. После флебографии вводят каждые 12 ч в течение 10 дней, доза зависит от массы тела: при массе 45 кг - 0.4 мл; 55 кг - 0.5 мл; 70 кг - 0.6 мл; 80 кг - 0.7 мл; 90 кг - 0.8 мл; 100 кг и более - 0.9 мл. При лечении препаратом нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q вводят 0.6 мл (5700 IU антиXa) 2 раза в сутки.
Фармакологическое действиеАнтикоагулянтное средство. Оказывает антитромботическое действие. Низкомолекулярный гепарин, входящий в состав препарата, получен из стандартного методом деполимеризации. В связи с антитромбином III характеризуется выраженной активностью в отношении фактора Ха и более слабой в отношении фактора IIa. Усиливает блокирующее влияние антитромбина III на фактор Ха, который активирует переход протромбина в тромбин. Ингибирование фактора Ха проявляется при концентрации 200 ЕД/мг, тромбина - 50 ЕД/мг. Анти-Ха активность выражена значительно больше, чем влияние на АЧТВ. Оказывает быстрое и продолжительное действие. Активность выражается в единицах Европейской Фармакопеи (Ph. Eur.) IU-anti-Xa. Раствор препарата обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными (подавляет кооперативное взаимодействие T- и B-лимфоцитов) свойствами, незначительно снижает концентрацию холестерина и бета-липопротеинов в сыворотке крови. Улучшает коронарный кровоток. Побочные действияКровотечения (ЖКТ, мочевой тракт), тромбоцитопения (редко), аллергические реакции (лихорадка, сыпь, бронхиальная астма), кровоизлияния (в яичники, желтое тело, надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности), тошнота, рвота, гематома и некроз в месте введения препарата. Передозировка Симптомы: кровотечение. Лечение передозировки: при малом кровотечении - отсрочить очередную дозу, в более серьезных случаях - в/в протамина сульфат (0.6 мл протамина нейтрализуют около 0.1 мл препарата). Особые указанияВ период терапии препаратом необходим контроль числа тромбоцитов - перед началом лечения, в первые 4 сут, далее 2 раза в неделю. Следует отменить препарат при появлении признаков некроза кожи в месте введения. Риск кровотечений выше при ХПН и у женщин старше 60 лет. ВзаимодействиеПрием препарата усиливает антиагрегантное действие НПВП, АСК, декстрана. Усиливает противосвертывающее действие антикоагулянтов непрямого действия. Сердечные гликозиды, тетрациклины, никотиновая и этакриновая кислоты, антигистаминные ЛС снижают антикоагулянтную активность препарата. Вопросы, ответы, отзывы по препарату ФраксипаринКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 21.03.2021
В отделение после перенесенной тперации меня заразили коронавирусом. Выписали домой. Вот уже седьмой день стоит теипература 39.5,пью ингавирин, колю фраксипарин, ничего не помогает.Приходится вызывать скорую что бы укололи жаропонижающий. Можно ли ингавирин убрать, а пртнять эргоферон, и колоть цефтриаксон. Спасибо.
Здравствуйте. Если есть необходимость, то Вы можете самостоятельно добавить к терапии препарат эргоферон, не убирая при этом ингавирин. Вопрос необходимости применения антибиотика следует обсудить с лечащим врачом, а не фармацевтом.
08.10.2020
Добрый день! Мне назначили Фраксипарин 0,3 раз в сутки при приеме Фемодена(противозачаточное ср-во).Можно ли заменить его гепарином и в каких дозах? И какие есть еще российские более бюджетные аналоги(возможно в таблетках). К врачу назначившему Фраксипарин записаться нет возможности.
Спасибо! Здравствуйте. Заменить препарат фраксипарин гепарином нельзя. Других препаратов, содержащих надропарин кальция (действующее вещество фраксипарина) в РФ не зарегистрировано.
02.05.2018
Здравствуйте! Можно ли принимать аскорутин с Фраксепарином + beremennost'?
Здравствуйте. Аскорутин может снижать эффективность фраксипарина.
21.12.2016
Можно ли ввести фраксипарин при бронхиальной астме?
Только по назначению врача и под его контролем.
13.04.2014
Добрый день! Пациентка с мерцательной аритмией, с миелолейкозом как стадией эритремии, принимает преднизолон поле химеотерапии. Начали образовываться тромбы, болезненные. Можно ли вообще применить Фраксипарин. Человеку 75 лет.
Здравствуйте.
Это допустимо только по личному назначению лечащего врача, лично контролирующего состояние пациента и лично принимающего подобные решения. В частности, предварительно необходимо внимательно оценить состояние почек пациента и ряд других важных факторов.
|