Минздрав СССР: Приказ от 11.10.1982 N 999

	Минздрав СССР: Приказ от 11.10.1982 N 999
	Утвержден 11.10.1982
	О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК
	Скачать (34,6 Кб)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

11 октября 1982 г.

N 999

О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО

ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ

С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК

(в ред. приказов Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16,

от 30.05.1986 N 770, от 10.11.1986 N 1470,

от 29.09.1989 N 555, от 05.05.1999 N 154,

от 16.10.2001 N 371)

В целях обеспечения выполнения решений XXVI съезда КПСС,

постановлений ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977

года N 870 и от 19 августа 1982 года N 773 и решения расширенного

заседания коллегии Министерства здравоохранения СССР от 30-31

марта 1981 г. (протокол N 9) по дальнейшему улучшению медицинской

помощи населению и более рациональному использованию и расстановке

кадров, а также в целях ликвидации множественности документов о

штатах городских поликлиник в связи с внесением в них со времени

утверждения в 1968 году большого числа изменений и дополнений,

1. УТВЕРЖДАЮ:

штатные нормативы медицинского и педагогического персонала

городских и детских городских поликлиник, расположенных в городах

с населением свыше 25 тысяч человек, и порядок их применения

(приложения 1-3) и редакцию пунктов 43-б, 44-г и 47-б приложения 1

к приказу от 26 сентября 1978 г. N 900 (приложение 4).

2. ПРИКАЗЫВАЮ:

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик,

руководителям краевых, областных и других органов здравоохранения:

2.1.1. Устанавливать штаты медицинского и педагогического

персонала городских и детских городских поликлиник, расположенных

в городах с населением свыше 25 тысяч человек, по штатным

нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и

бюджета здравоохранения. Обеспечить проведение расчета числа

должностей, полагающегося указанным поликлиникам, выдачу каждой

поликлинике справки о плановых показателях и заполнение в

соответствующих случаях ведомости замены должностей по прилагаемым

формам (приложения 5-7 к настоящему приказу) в соответствии с

порядком применения штатных нормативов, утвержденным настоящим

приказом (приложение 3).

2.1.2. Внести соответствующие изменения в штаты

амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) в сельских

районах, городах, поселках и других населенных пунктах с

населением до 25 тыс. человек.

2.1.3. Размножить настоящий приказ и довести его до

соответствующих органов и учреждений здравоохранения.

2.2. Считать утратившими силу:

2.2.1. Приказы Минздрава СССР от 30 апреля 1968 г. N 340, от

28 сентября 1979 г. N 995 и индивидуальные разрешения;

2.2.2. Приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 3 апреля 1981

г. N 350;

2.2.3. Приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 15 июля 1970

г. N 480;

2.2.4. Приложение 6 к приказу Минздрава СССР от 26 февраля

1981 г. N 210;

2.2.5. Циркулярные письма Министерства здравоохранения СССР:

- от 31 декабря 1968 г. N 02-8/396 "О должностях фельдшеров

для оказания медицинской помощи работающим инвалидам";

- от 16 апреля 1969 г. N 02-14/21 "О применении штатных

нормативов приказа Министра здравоохранения СССР от 30 апреля 1968

г. N 340";

- от 14 августа 1973 г. N 02-14/33;

- от 17 мая 1974 г. N 02-14/27 "О штатах медицинского

персонала для оказания амбулаторно-поликлинической помощи учащимся

профессиональных торговых, кулинарных и торгово-кулинарных

училищ";

- от 6 ноября 1975 г. N 02-14/53 "О применении действующих

штатных нормативов медицинского персонала поликлиник

(амбулаторий)";

- от 2 августа 1978 г. N 02-14/38;

2.2.6. Методическое письмо Минздрава СССР от 8 января 1969 г.

N 02-14/4, за исключением общих положений и методики расчета

численности должностей;

2.2.7. П. 5 приказа Минздрава СССР от 01.06.77 N 518 в части

сохранения должностей врачей-офтальмологов.

Министр

здравоохранения СССР

С.П.БУРЕНКОВ

Приложение N 1

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА

ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ

С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК

(в ред. приказов Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16,

от 30.05.1986 N 770, 29.09.1989 N 555)

1. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО

ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ГОРОДСКИХ

БОЛЬНИЦ (МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ЧАСТЕЙ СО СТАЦИОНАРАМИ)

1.1. Врачебный персонал

1.1.1. Должности врачей для обеспечения приема населения в

поликлинике, оказания медицинской помощи на дому, преимущественной

медицинской помощи работникам промышленных предприятий,

строительных организаций, предприятий транспорта и связи, работы в

медицинских комиссиях (в том числе при военкоматах) и другой

работы по амбулаторно-поликлиническому обслуживанию населения

устанавливаются из расчета:

------------------------------------------------------------------

| |Число должностей на 10 тысяч |

| Наименование должности |человек взрослого (15 лет и |

| |старше) городского населения,|

| |прикрепленного к поликлинике |

|----------------------------------+-----------------------------|

| Врач-терапевт участковый | 5,9 |

| Врач-кардиолог | 0,3 |

| Врач-ревматолог | 0,1 |

| Врач-хирург | 0,65 |

| Врач травматолог-ортопед | 0,4 |

| Врач-уролог | 0,2 |

| Врач-отоларинголог | 0,5 |

| Врач-невропатолог | 0,5 |

| Врач-офтальмолог | 0,6 |

| Врач-эндокринолог | 0,2 |

| Врач-инфекционист | 0,2 |

| Врач-аллерголог | 0,015 |

------------------------------------------------------------------

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

------------------------------------------------------------------

Штатные нормативы Врача-ревматолога были изменены приказом

Минздрава СССР от 16.04.1984 N 420, однако приказ Минздрава РФ от

27.05.1999 N 202 признал эти изменения недействующими на

территории Российской Федерации.

------------------------------------------------------------------

1.1.2. Должности врачей-стоматологов всех наименований, врачей

ревматологических центров и врачей амбулаторного приема населения

приписных участков устанавливаются в порядке и по штатным

нормативам стоматологических поликлиник, ревматологических центров

и приписных участков поликлиник (амбулаторий) в составе

центральных районных и районных больниц.

1.1.3. Должности врачей амбулаторного приема в дополнение к

пп. 1.1.1 и 1.1.2. устанавливаются:

1.1.3.1. Врачей-терапевтов участковых цеховых врачебных

участков - из расчета 1 должность на 1500 работников крупных

(свыше 1000 человек) промышленных предприятий химической,

угольной, горнорудной и нефтеперерабатывающей промышленности или

на 2000 <*> работников крупных (свыше 1000 человек) промышленных

предприятий других отраслей промышленности и строительных

организаций, имеющих свыше 1000 человек, работающих на одном или

нескольких рядом расположенных объектах капитального

строительства.

--------------------------------

<*> Норматив действует до 01.01.87 г.

Указанный норматив может применяться в отношении промышленных

предприятий и строительных организаций с меньшей численностью

работников, если предприятие (организация) принимает долевое

участие в строительстве учреждений здравоохранения.

При наличии на предприятии не менее 2000 (на предприятиях

химической, угольной, горнорудной, нефтеперерабатывающей

промышленности - не менее 1500) рабочих подростков до 17 лет

включительно вместо одной должности участкового врача-терапевта

цехового врачебного участка устанавливается одна должность

врача-терапевта подросткового.

1.1.3.2. Врачей других наименований - из расчета 0,25

должности суммарно на 1000 работников предприятий и строительных

организаций, указанных в п. 1.1.3.1.

1.1.3.3. Врачи - терапевты подростковые - из расчета 1

должность на 1500 подростков в возрасте от 15 до 17 лет

включительно. Каждая из указанных должностей вводится вместо 0,9

должности участкового врача - терапевта.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16)

1.1.3.4. Врачей (терапевтов, невропатологов, офтальмологов и

др.) для использования в медицинских комиссиях при военкомате в

штате одной из поликлиник города (городского административного

района) - из расчета 0,15 должности суммарно на 10 000 взрослого

населения города (городского административного района).

1.1.3.5. Врачей (терапевтов и др.) для проведения медицинских

осмотров лиц, занятых на пищевых предприятиях, предприятиях по

санитарно-гигиеническому обслуживанию населения, в

лечебно-профилактических учреждениях и др., - в штате одной из

городских поликлиник города (городского административного района),

на которую возложена эта работа, из расчета 1 должность суммарно

на 4000 лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру <*>.

--------------------------------

<*> Перечень предприятий и профессий, работники которых

подлежат медицинским обследованиям, действующий в настоящее время,

приведен в Инструкции по проведению обязательных профилактических

медицинских обследований лиц, поступающих на работу и работающих в

пищевых предприятиях, на сооружениях по водоснабжению, в детских

учреждениях и др., утвержденной Госсанинспекцией СССР и

согласованной с ВЦСПС 6 февраля 1961 года N 352-61, с последующими

изменениями и дополнениями.

------------------------------------------------------------------

Инструкция по проведению обязательных профилактических

медицинских обследований лиц, поступающих на работу и работающих в

пищевых предприятиях, на сооружениях по водоснабжению, в детских

учреждениях и др.", утвержденная Главным государственным

санитарным инспектором СССР 06.02.1961 N 352-61 утратила силу в

соответствии с Инструкцией об обязательных предварительных при

поступлении на работу и профилактических медицинских

обследованиях, утвержденной Главным государственным санитарным

врачом СССР 24.12.1987 N 4538-87.

------------------------------------------------------------------

Указанные должности содержатся на хозрасчете или за счет

специальных средств.

1.1.3.6. Пункт утратил силу. - Приказ Минздрава СССР от

29.09.1989 N 555.

1.1.4. Должности врачей травматологов-ортопедов для оказания

круглосуточной амбулаторной травматологической помощи

устанавливаются в штате одной из городских поликлиник города

(городского административного района) с населением не менее 200 (в

областных, краевых, республиканских центрах - не менее 100) тысяч

человек в зависимости от объема этой помощи и расчетных норм

обслуживания, но не менее одного круглосуточного поста.

С разрешения министра здравоохранения союзной республики

должности врачей травматологов-ортопедов для оказания

круглосуточной амбулаторной травматологической помощи могут

устанавливаться в штате одной из городских поликлиник городов с

населением от 100 до 200 тысяч человек, не являющихся областными,

краевыми, республиканскими центрами, но не более одного

круглосуточного поста.

1.1.5. Должности врачей (терапевтов, хирургов,

травматологов-ортопедов и др.) для оказания медицинской помощи

отдыхающим в неорганизованном порядке в городах-курортах,

расположенных на побережье Черного, Каспийского, Азовского,

Балтийского морей и озера Иссык-Куль, устанавливаются в отдельных

городских поликлиниках по усмотрению министра здравоохранения

союзной республики в зависимости от объема работы и расчетных норм

обслуживания. Эти должности вводятся на курортный сезон, но не

более, чем на шесть месяцев в году.

1.1.6. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета

1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и

дополнительно 0,25 должности при наличии аллергологического

кабинета.

При наличии в составе поликлиники онкологических,

кожно-венерологических или противотуберкулезных диспансерных

отделений (кабинетов) определение числа должностей

врачей-лаборантов по этим подразделениям производится в порядке,

предусмотренном действующими штатными нормативами указанных

диспансерных отделений (кабинетов).

1.1.7. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из

расчета 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный

прием.

При наличии в составе поликлиники онкологических и

противотуберкулезных диспансерных отделений (кабинетов)

определение числа должностей врачей-рентгенологов по этим

подразделениям производится в порядке, предусмотренном

действующими штатными нормативами указанных диспансерных отделений

(кабинетов).

Для флюорографического обследования населения (в том числе

флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической целью -

по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным для

указанных обследований.

(абзац в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.1.8. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются в

зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема,

полагающегося поликлинике:

от 15 до 30 - 0,5 должности;

свыше 30 до 50 - 1 должность;

свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на

каждые последующие 25 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием (сверх 50).

1.1.9. Должности врачей по лечебной физкультуре

устанавливаются из расчета 1 должность на 40 должностей врачей

амбулаторного приема, полагающихся поликлинике.

1.1.10. Должность врача функциональной диагностики

устанавливается в зависимости от числа должностей врачей

амбулаторного приема, полагающегося поликлинике:

от 20 до 50 - 0,5 должности;

свыше 50 - 1 должность.

1.1.11. Должность врача-методиста устанавливается в штате

одной из поликлиник города с населением 200 и более тысяч человек.

1.1.12. Должности заведующих отделениями (кабинетами)

устанавливаются в зависимости от числа полагающихся должностей

врачей:

1.1.12.1. Терапевтическим:

- при числе должностей врачей-терапевтов всех наименований

(включая врачей-терапевтов подростковых при отсутствии

соответствующего отделения) 6,5-9 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 9 - сверх этих

должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по

терапевтическим отделениям без ограничения числа этих должностей.

1.1.12.2. Терапевтическим (для оказания помощи подросткам) - 1

должность при числе должностей врачей-терапевтов подростковых не

менее 3-х - вместо одной из них, а при наличии в городе (городском

административном районе) двух и более поликлиник - в штате одной

из них, на которую возложено организационно-методическое

руководство по оказанию медицинской помощи подросткам города

(района), - вместо 0,5 должности врача.

1.1.12.3. Хирургическим - 1 должность:

- при числе должностей врачей-хирургов и врачей

травматологов-ортопедов (при отсутствии в учреждении должности

заведующего травматолого-ортопедическим отделением) 5-8 - вместо

0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 8 - сверх этих

должностей.

1.1.12.4. Травматолого-ортопедическим - 1 должность:

- при числе должностей врачей травматологов-ортопедов 3,5 - 8

- вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 8 - сверх этих

должностей.

1.1.12.5. Отоларингологическим, офтальмологическим,

неврологическим - 1 должность по каждому из отделений указанного

профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований

не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача.

1.1.12.6. Стоматологическим:

- при числе должностей врачей-стоматологов, врачей

стоматологов-хирургов и врачей стоматологов-протезистов (при

отсутствии должности заведующего зубопротезным отделением) 7-12 -

вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 12 - сверх этих

должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по

стоматологическим отделениям без ограничения числа этих

должностей.

1.1.12.7. Зубопротезным (содержится на хозрасчете или за счет

специальных средств):

- при числе должностей врачей стоматологов-протезистов 3,5-6 -

вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 6 - сверх этих

должностей.

Два зубопротезных отделения с установлением должности

заведующего по каждому из них могут создаваться при числе

должностей врачей стоматологов-протезистов более 12.

1.1.12.8. Слухопротезирования - 1 должность в одной из

городских поликлиник городов-столиц союзных и автономных

республик, краевых и областных центров и других городов с

населением 150 и более тысяч человек при возложении указанных

функций на органы здравоохранения.

1.1.12.9. Отделением профилактики врача-терапевта - 1

должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тысяч

взрослого городского населения, вместо 0,5 должности врача.

(пункт введен приказом Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.1.13. Должность заведующего поликлиникой устанавливается в

каждой поликлинике, соответствующей действующим типовым

категориям.

В больнице (медико-санитарной части), имеющей в своем составе

одну поликлинику, должность заведующего этой поликлиникой вводится

независимо от указанного выше условия.

1.1.14. Должность заместителя главного врача больницы

(медико-санитарной части) по поликлиническому разделу работы

устанавливается при наличии в ее составе поликлиники с числом

полагающихся ей должностей врачей амбулаторного приема не менее

20, вместо должности заведующего поликлиникой.

1.1.15. Должность заместителя главного врача по экспертизе

временной нетрудоспособности устанавливается при числе

полагающихся поликлинике (поликлиникам) должностей врачей

амбулаторного приема не менее 25.

1.2. Средний медицинский персонал

1.2.1. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются

из расчета:

- 1,5 должности на каждую должность участкового

врача-терапевта;

- 1 должность на каждую должность участкового врача-терапевта

цехового врачебного участка.

1.2.2. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов

устанавливаются из расчета:

- две должности на каждую предусмотренную п. 1.1.1 должность

врача: хирурга, травматолога-ортопеда;

- 1 должность на каждую должность врача: кардиолога,

ревматолога, офтальмолога, отоларинголога, уролога, аллерголога,

терапевта подросткового, инфекциониста, а также

травматолога-ортопеда (кроме предусмотренных п. 1.1.1);

- 1 должность на каждые две должности врачей:

невропатологов, эндокринологов;

- 1 должность на каждые две должности врачей, предусмотренные

для проведения медицинских осмотров лиц, занятых на пищевых и

других предприятиях (учреждениях), и освидетельствования водителей

(содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств);

- 1 должность в смену на круглосуточный травмпункт при наличии

объема работы по наложению гипсовых повязок и т.п.

1.2.3. Должности фельдшеров или медицинских сестер для

оказания медицинской помощи учащимся средних специальных учебных

заведений, профессионально-технических, технических и мореходных

училищ (школ) устанавливаются из расчета 1 должность на 800

учащихся дневных отделений. При расчете этих должностей

исключаются учащиеся учебных заведений, при которых организован

здравпункт, а также не имеющих собственных производственных

мастерских.

1.2.14. Пункт утратил силу - Приказ Минздрава СССР от

30.05.1986 N 770.

1.2.5. Должности медицинских сестер фотария для рабочих,

занятых на подземных работах, устанавливаются из расчета 0,5

должности на каждую смену указанных рабочих, но не более 1,5

должности на фотарий.

1.2.6. Должности медицинских сестер отделений (кабинетов)

профилактики и процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1

должность:

1.2.6.1. Отделения (кабинета) профилактики для обеспечения

доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации

диспансерного обслуживания - на 5 тысяч человек взрослого

населения.

1.2.6.2. Процедурного кабинета - на 10 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.2.7. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов,

зубных и старших зубных техников, заведующего зуботехнической

лабораторией (заведующего производством) стоматологических

подразделений, медицинских сестер ревматологических центров,

участковых медицинских и медицинских сестер приписных участков

устанавливаются в порядке и по штатным нормативам

стоматологических поликлиник, ревматологических центров, приписных

участков поликлиник (амбулаторий) в составе центральных районных и

районных больниц.

1.2.8. Должности лаборантов устанавливаются:

1.2.8.1. Из расчета 1 должность на 8 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием;

1.2.8.2. Из расчета 1,35 должности на 10 тысяч человек

взрослого населения;

1.2.8.3. По онкологическим, кожно-венерологическим и

противотуберкулезным диспансерным отделениям (кабинетам) - в

порядке и по нормативам, предусмотренным действующими штатными

нормативами указанных подразделений.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.2.9. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в

пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом

1.2.8, в соотношении с лаборантами 2:1.

1.2.10. Должности рентгенолаборантов устанавливаются

соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся в

соответствии с пунктом 1.1.7, и дополнительно 1 должность при

наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического

кабинета (отделения).

В поликлиниках, оказывающих населению круглосуточную

амбулаторную травматологическую помощь, дополнительные должности

рентгенолаборантов вводятся в количестве, необходимом для работы в

смены, не обеспеченные рентгенолаборантами, должности которых

устанавливаются в указанном выше порядке.

Для флюорографического обследования населения (в том числе

флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической целью -

по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным для

указанных обследований.

(абзац в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.2.11. Должности медицинских сестер по физиотерапии

устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных

физиотерапевтических единиц в год.

1.2.12. Должности медицинских сестер по массажу

устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения

(кабинета):

1.2.12.1. Из расчета 1 должность на 10 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при

наличии в поликлинике травматолого-ортопедического кабинета

(отделения);

1.2.12.2. Для обеспечения дополнительной потребности отделения

(кабинета) восстановительного лечения, организованного в

поликлинике, - по штатным нормативам, предусмотренным для

указанных отделений (кабинетов).

Однако общая численность должностей медицинских сестер по

массажу, определенная в соответствии с п. 1.2.12.1. и настоящим

пунктом, не может превышать их количества, определенного в

зависимости от объема работы и действующих норм времени (нагрузки)

по массажу.

1.2.13. Должности инструкторов по лечебной физкультуре

устанавливаются:

1.2.13.1. Из расчета 1 должность на 40 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при

наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического

кабинета (отделения);

1.2.13.2. Для обеспечения дополнительной потребности отделения

(кабинета) восстановительного лечения, организованного в

поликлинике, - по штатным нормативам, предусмотренным для

указанных отделений (кабинетов).

Однако численность этих должностей, определенная в

соответствии с п. 1.2.13.1. и настоящим пунктом, не может

превышать их количества, определенного в зависимости от объема

работы и действующих норм времени на проведение занятий по

лечебной физкультуре.

1.2.14. Должности акушерок смотровых кабинетов по выявлению

опухолевых и предопухолевых заболеваний у женщин устанавливаются

из расчета 1 должность на 30 тысяч взрослого городского населения,

но не менее 1 должности в смену на поликлинику, оказывающую помощь

взрослому населению численностью свыше 30 тысяч человек.

1.2.15. Должности инструкторов по санитарному просвещению

устанавливаются в поликлиниках с числом полагающихся врачебных

должностей (всех):

от 20 до 60 - 1 должность;

свыше 60 - 2 должности.

1.2.16. Должности медицинских статистиков устанавливаются в

поликлиниках с числом полагающихся врачебных должностей (всех):

до 20 - 0,5 должности;

свыше 20 до 40 - 1 должность;

свыше 40 до 60 - 1,5 должности;

свыше 60 - 2 должности.

В поликлинике, имеющей в штате должность врача-методиста в

соответствии с пунктом 1.1.11, может дополнительно устанавливаться

1 должность медицинского статистика.

1.2.17. Должности медицинских сестер кабинета функциональной

диагностики устанавливаются при наличии оборудованного кабинета:

1.2.17.1. Соответственно должностям врачей функциональной

диагностики;

1.2.17.2. Из расчета 0,35 должности на 10 тысяч взрослого

населения.

Общее число должностей, предусмотренных п. 1.2.17.1 и

настоящим пунктом, не может превышать их количества, определенного

в зависимости от объема работы и действующих норм времени

(нагрузки) на функциональные исследования.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.2.18. Должности фельдшеров или медицинских сестер

по оптометрии устанавливаются по усмотрению областных (краевых,

республиканских) органов здравоохранения в зависимости от объема

работы, но не более одной должности из расчета на 200 тысяч

взрослого городского населения.

1.2.19. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:

1.2.19.1. Из расчета 1,1 должности на 5 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием;

1.2.19.2. 1 должность на рентгеновский архив поликлиники с

числом полагающихся должностей врачей амбулаторного приема не

менее 100;

1.2.19.3. Для флюорографического обследования населения (в том

числе флюоромаммографии женщин старше 35 лет) с профилактической

целью - по штатным нормативам медицинского персонала, утвержденным

для указанных обследований.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.2.20. Должность старшей операционной медицинской сестры

устанавливается в штате поликлиники с числом должностей

врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов не менее 4 -

вместо одной должности медицинской сестры.

1.2.21. Должности старших медицинских сестер отделений

устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями,

предусмотренным подпунктами 1.1.12.1, 1.1.12.3 - 1.1.12.6. По

отделениям, в которых должность заведующего вводится вместо 0,5

или 1 должности врача, должность старшей медицинской сестры

устанавливается соответственно вместо 0,5 и 1 должности

медицинской (участковой медицинской) сестры.

1.2.22. Должность старшей медицинской сестры регистратуры

устанавливается в поликлинике с числом полагающихся должностей

медицинских регистраторов не менее 8.

1.2.23. Должность старшей медицинской сестры поликлиники

устанавливается в поликлиниках с числом полагающихся врачебных

должностей не менее 30.

1.2.24. Должность заведующего отделением (кабинетом) -

фельдшера или медицинской сестры устанавливается в штате

поликлиники, обслуживающей до 30 тысяч взрослого городского

населения, при условии, что ей полагается по настоящим штатным

нормативам более 3-х должностей медицинских сестер отделения

профилактики.

Указанная должность заведующего вводится вместо 0,5 должности

медицинской сестры.

(пункт введен приказом Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.3. Младший медицинский персонал

1.3.1. Должности сестер-хозяек устанавливаются соответственно

должностям заведующих поликлиниками, предусмотренным пунктом

1.1.13.

1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов, лабораторий,

регистратуры и т.д. устанавливаются из расчета 1 должность на:

1.3.2.1. Каждую должность врача: хирурга,

травматолога-ортопеда, инфекциониста;

1.3.2.2. Каждые две должности врачей: по лечебной физкультуре,

аллергологов;

1.3.2.3. Каждые три должности других врачей, ведущих

амбулаторный прием;

1.3.2.4. Каждые четыре должности врачей по проведению

медицинских осмотров лиц, занятых в пищевых и других предприятиях

(учреждениях), и по освидетельствованию водителей (содержатся на

хозрасчете или за счет спецсредств);

1.3.2.5. Каждые 4 должности врачей-лаборантов и лаборантов;

1.3.2.6. Каждые 2 должности медицинских сестер по

физиотерапии, а при наличии

водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на каждую должность

медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур;

1.3.2.7. Каждую должность операционной медицинской сестры;

1.3.2.8. Каждую должность медицинской сестры процедурного

кабинета, но не более 1 должности на кабинет в смену;

1.3.2.9. Рентгеновский кабинет в смену:

1.3.2.10. Смотровой кабинет. При наличии в штате кабинета

менее 1 должности акушерки соответственно вводится неполная

должность санитарки;

1.3.2.11. Регистратуру в смену.

1.3.3. Должности санитарок стоматологических подразделений

устанавливаются в порядке и по штатным нормативам

стоматологических поликлиник.

1.4. Персонал диспансерных и детских отделений (кабинетов),

женских консультаций, отделений (кабинетов)

восстановительного лечения, по оказанию фониатрической помощи,

сурдологопедических, гериатрических, иглорефлексотерапии,

для лечения лиц, страдающих половыми расстройствами,

лабораторий (кабинетов) контактной коррекции зрения,

психотерапевтических кабинетов

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.4.1. Должности медицинского персонала диспансерных и детских

отделений (кабинетов), женских консультаций, отделений (кабинетов)

восстановительного лечения, по оказанию фониатрической помощи,

сурдологопедических, гериатрических, иглорефлексотерапии, для

лечения лиц, страдающих половыми расстройствами, лабораторий

(кабинетов) контактной коррекции зрения, психотерапевтических

кабинетов устанавливаются в порядке и по штатным нормативам

указанных подразделений.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

1.5. Медицинский персонал врачебных здравпунктов

1.5.1. Должности медицинского персонала врачебных здравпунктов

устанавливаются по следующим штатным нормативам:

------------------------------------------------------------------

| | Количество должностей при |

| Наименование должности |численности работников (учащихся) |

| |------------------------------------|

| | от 1200 до 2000 | свыше 2000 |

| | человек | человек |

|---------------------------+-------------------+----------------|

| 1 | 2 | 3 |

|---------------------------+-------------------+----------------|

| Врач здравпункта | 1 | 1 |

|---------------------------+-------------------+----------------|

| Фельдшер, акушерка, меди-| 1 (суммарно)| 2 (суммарно)|

| цинская сестра | | |

|---------------------------+------------------------------------|

| Фельдшер или медицинская | 1 должность при численности ра-|

| сестра |ботников во второй смене: на предп-|

| |риятиях горнорудной и химической|

| |промышленности не менее 300 (для|

| |обслуживания подземных работ - и при|

| |меньшей численности), на предприяти-|

| |ях других отраслей и транспорта - не|

| |менее 500 человек; |

| | 1 должность при численности ра-|

| |ботников в третьей смене соответс-|

| |твенно не менее 200 и 300 человек|

| |(для обслуживания подземных работ -|

| |и при меньшей численности); |

| | 1 должность при численности ра-|

| |ботников в четвертой смене не менее|

| |100 человек (для обслуживания под-|

| |земных работ - и при меньшей числен-|

| |ности). |

| | Указанный норматив применяется к|

| |численности работников, не обслужи-|

| |ваемых фельдшерским здравпунктом. |

------------------------------------------------------------------

1.5.2. Штатные нормативы, предусмотренные п. 1.5.1.,

применяются при расчете штатов здравпунктов:

1.5.2.1. При промышленных предприятиях и объектах капитального

строительства с численностью работников не менее 1200 на каждом

из них или на нескольких рядом расположенных объектах капитального

строительства, к которым не применяются нормативы врачей цеховых

врачебных участков и которые расположены на расстоянии свыше 4-х

километров от других поликлиник, амбулаторий и врачебных

здравпунктов;

1.5.2.2. При предприятиях транспорта и связи с численностью

работников свыше 1200 на каждом, не имеющем фельдшерского

здравпункта;

1.5.2.3. При высших и средних специальных учебных заведениях,

сельских профессионально-технических и технических училищах с

численностью обучающихся на дневных факультетах (отделениях) не

менее 1200 человек в каждом из них, не имеющем фельдшерского

здравпункта;

1.5.2.4. При геологоразведочных, разведывательных и

изыскательских партиях и экспедициях, не имеющих фельдшерских

здравпунктов. При численности работников партии (экспедиции) менее

1200 человек применяются нормативы, предусмотренные для

здравпунктов, обслуживающих от 1200 до 2000 человек.

Согласно действующим положениям предприятия, организации и

учреждения, при которых создаются здравпункты, должны бесплатно

предоставлять и содержать помещения здравпункта с обеспечением

отопления, освещения, водоснабжения, охраны, уборки и ремонта.

1.6. Медицинский персонал фельдшерских здравпунктов

1.6.1. Должности медицинского персонала фельдшерских

здравпунктов устанавливаются по следующим штатным нормативам:

-----------------------------------------------------------------

| | Количество должностей при |

| Наименование должности | численности работников (учащихся) |

| |------------------------------------|

| | 500-800 | 801-1500 |1501-2000 |

|--------------------------+------------+----------+------------|

| сестра | 1 | 1 | 1 |

|--------------------------+------------+----------+------------|

| цинская сестра | - | 0,5-1 | 1,5-2 |

|--------------------------+------------------------------------|

| Фельдшер или медицинская | 1 должность при численности ра-|

| сестра |ботников во второй смене: на предп-|

| |риятиях горнорудной и химической|

| |промышленности не менее 300 (для|

| |обслуживания подземных работ - и при|

| |меньшей численности), на предприяти-|

| |ях других отраслей и транспорта - не|

| |менее 500 человек; |

| | 1 должность при численности ра-|

| |ботников в третьей смене соответс-|

| |твенно не менее 200 и 300 человек|

| |(для обслуживания подземных работ -|

| |и при меньшей численности); |

| | 1 должность при численности ра-|

| |ботников в четвертой смене не менее|

| |100 человек (для обслуживания под-|

| |земных работ - и при меньшей числен-|

| |ности). |

-----------------------------------------------------------------

1.6.2. Штатные нормативы, предусмотренные п. 1.6.1., при

меняются при расчете штатов здравпунктов при:

1.6.2.1. Промышленных предприятиях и предприятиях связи с

численностью работников не менее 500 на каждом из них;

1.6.2.2. Шахтах. При численности работников менее 500

применяются нормативы, предусмотренные для здравпунктов,

обслуживающих 500-800 человек;

1.6.2.3. Объектах капитального строительства с численностью

работников не менее 500 на каждом из них или на нескольких рядом

расположенных объектах;

1.6.2.4. Высших и средних специальных учебных заведениях с

численностью обучающихся на дневных факультетах (отделениях) не

менее 800 в каждом из них, не имеющем врачебного здравпункта;

1.6.2.5. Профессионально-технических, технических, торговых,

кулинарных, торгово-кулинарных и мореходных училищах (школах) с

числом учащихся не менее 500 в каждом из них, не имеющем

врачебного здравпункта;

При численности учащихся в профессионально-технических и

технических училищах, расположенных в сельской местности, менее

500 человек, могут применяться нормативы, предусмотренные для

здравпунктов, обслуживающих училища с количеством 500 - 800

человек.

(абзац введен приказом Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16)

1.6.2.6. Предприятиях транспорта, не имеющих врачебных

здравпунктов, при численности работников не мене 500 или водителей

не менее 300 человек на каждом из них. В последнем случае

применяются нормативы, предусмотренные для здравпунктов,

обслуживающих 500-800 работников;

1.6.2.7. Предприятиях, комбинатах и училищах с числом

работающих (обучающихся) инвалидов не менее 500;

1.6.2.8. Геологоразведочных, разведывательных и изыскательских

партиях и экспедициях, не имеющих врачебных здравпунктов. При

численности работников экспедиции (партии) менее 500 человек

применяются нормативы, предусмотренные для здравпунктов,

обслуживающих 500-800 работников.

1.6.3. Два и более здравпунктов при одном промышленном

предприятии с применением нормативов, предусмотренных п. 1.6.1.,

могут создаваться с разрешения министерства здравоохранения

союзной, автономной республики, областного (краевого), городского

(городов республиканского подчинения) органа здравоохранения при

условии оказания медицинской помощи каждым здравпунктом не менее

1500 работникам.

Два и более подземных здравпункта при одном предприятии могут

создаваться в указанном выше порядке на меньшую численность

работников, но не менее 500 человек.

Согласно действующим положениям предприятия, учреждения и

организации, при которых создаются здравпункты, должны бесплатно

предоставлять и содержать помещения здравпункта с обеспечением

отопления, освещения, водоснабжения, охраны, уборки и ремонта.

1.7. Персонал дневных гельминтологических стационаров

1.7.1. Должности медицинского персонала гельминтологических

стационаров устанавливаются по следующим нормативам:

-----------------------------------------------------------------

| | Количество должностей |

| Наименование должности | при наличии в стационаре |

| |----------------------------------|

| | 6-15 коек | свыше 15 коек |

|----------------------------+---------------+------------------|

| Врач-инфекционист | 1 | 1 |

|----------------------------+---------------+------------------|

| Медицинская сестра | 1,5 | 1,5-2 |

|----------------------------+---------------+------------------|

| Санитарка | 1 | 1 |

-----------------------------------------------------------------

1.8. Персонал отделений скорой и неотложной

медицинской помощи

1.8.1. Должности медицинского персонала отделений скорой и

неотложной медицинской помощи устанавливаются в штате одной из

поликлиник города при отсутствии станции скорой и неотложной

медицинской помощи по штатным нормативам указанных отделений.

1.9. Педагогический персонал

1.9.1. Должности логопедов устанавливаются в одной из

поликлиник города (городского административного района) в

зависимости от объема работы.

1.10. Персонал для оформления медицинской документации

1.10.1. Должности медицинских регистраторов (с выполнением

машинописных работ) и старшей медицинской сестры для работы по

оформлению медицинской документации с применением

звукозаписывающей аппаратуры устанавливаются по штатным

нормативам, предусмотренным для указанных целей.

2. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО

ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК (МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ЧАСТЕЙ

БЕЗ СТАЦИОНАРОВ), ЯВЛЯЮЩИХСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

2.1. Должности медицинского и педагогического персонала

устанавливаются в соответствии с пунктами 1.1.1.-1.1.12., 1.1.15.,

1.2.1.-1.2.22., 1.2.24., 1.3.2.-1.3.3., 1.4.-1.10. и

дополнительно по следующим нормативам:

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

2.1.1. Врачебный персонал

2.1.1.1. Должности врачей-радиологов устанавливаются при

наличии рентгенотерапевтического аппарата из расчета 1 должность

на аппарат в смену. Количество смен работы определяется органом

здравоохранения по подчиненности в зависимости от объема работы.

2.1.1.2. Должности заведующего лабораторией, рентгеновским,

физиотерапевтическим отделением (кабинетом) устанавливаются в

поликлинике, которой полагается не менее одной должности врача

соответствующей специальности.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной

должности врача.

2.1.1.3. Должность заведующего кабинетом медицинской

статистики - врача-статистика устанавливается в поликлинике с

числом полагающихся должностей врачей амбулаторного приема не

менее 40.

2.1.1.4. Должность заместителя главного врача по медицинской

части устанавливается при числе полагающихся учреждению врачебных

должностей (включая должность главного врача) не менее 40.

2.1.2. Средний медицинский персонал

2.1.2.1. Должности медицинских сестер для обеспечения работы

рентгенотерапевтического аппарата устанавливаются соответственно

должностям врачей-радиологов.

2.1.2.2. Должность старшей медицинской сестры

физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается при

числе полагающихся отделению (кабинету) должностей медицинских

сестер по физиотерапии и массажу не менее 4-х вместо одной из них.

2.1.2.3. Должность главной медицинской сестры устанавливается

в поликлинике с числом полагающихся ей врачебных должностей

(включая должность главного врача) не менее 30.

2.1.3. Младший медицинский персонал

2.1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждом

учреждении.

2.1.3.2. Должности санитарок для обслуживания

рентгенотерапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1

должность на 2 должности врачей-радиологов.

2.1.4. Персонал эндоскопических, рентгено-радиологических

отделений, группы анестезиологии-реанимации,

централизованных бактериологических, биохимических

и цитологических лабораторий

2.1.4.1. Должности медицинского персонала эндоскопических,

рентгено-радиологических отделений, группы

анестезиологии-реанимации, централизованных бактериологических,

биохимических и цитологических лабораторий устанавливаются в

порядке и по штатным нормативам указанных подразделений.

2.1.5. Персонал централизованной стерилизационной

2.1.5.1. Должность старшей медицинской сестры и должности

санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в

зависимости от объема работы за счет общей численности должностей

медицинского персонала, полагающейся поликлинике.

3. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ЧАСТЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОМОЩЬ

ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО РАБОТНИКАМ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ

И СТРОИТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ

3.1. Должности медицинского персонала устанавливаются в

соответствии с пунктами 1.1.3.1.-1.1.3.2., 1.1.6.-1.1.10.,

1.1.12.1-1.1.12.8, 1.1.13-1.1.15, 1.2.1.-1.2.2., 1.2.5, 1.2.6.2,

1.2.7, 1.2.8.1, 1.2.8.3, 1.2.9-1.2.13, 1.2.15.-1.2.17.,

1.2.19.-1.2.23., 1.3.1.-1.3.3., 1.6., 1.7., 1.9.-1.10., а в

медико-санитарных частях, не имеющих стационаров и являющихся

самостоятельными учреждениями, кроме того - в соответствии с

пунктами 2.1.1.-2.1.5. При этом должность главной медицинской

сестры и должность сестры-хозяйки вводятся соответственно вместо

должностей, предусмотренных пп. 1.2.23. и 1.3.1.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

3.2. Должности врачей амбулаторного приема, в дополнение к пп.

1.1.3.1.-1.1.3.2., устанавливаются в зависимости от объема работы

в пределах численности указанных должностей, полагающейся для

оказания амбулаторно-поликлинической помощи всем

лечебно-профилактическим учреждениям (подразделениям) города

(городского административного района) по действующим для них

штатным нормативам.

Указанные должности в соответствующих случаях учитываются при

расчете численности должностей среднего и младшего медицинского

персонала и персонала вспомогательных подразделений (лабораторий и

др.).

3.3. Должности медицинского персонала эндоскопических

отделений (кабинетов), кабинетов иглорефлексотерапии, группы

анестезиологии-реанимации, централизованных бактериологических,

биохимических и цитологических лабораторий и централизованной

стерилизационной устанавливаются в порядке, предусмотренном пп.

1.4., 2.1.4. и 2.1.5.

4. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ГОРОДСКИХ

ПОЛИКЛИНИК, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ, ОБУЧАЮЩИМСЯ

С ОТРЫВОМ ОТ ПРОИЗВОДСТВА

4.1. Должности медицинского и педагогического персонала

устанавливаются с соответствии с пунктами 1.1.1 (кроме норматива

должностей врачей-кардиологов), 1.1.2., 1.1.6.-1.1.10., 1.1.12.

(кроме п. 1.1.12.8.), 1.1.13.-1.1.14., 1.2.2., 1.2.6.-1.2.13.,

1.2.15-1.2.16, 1.2.17.1., 1.2.20.-1.2.23., 1.3-1.7., 1.9.-1.10,

1.2.24.

(абзац в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

В поликлиниках, являющихся самостоятельными учреждениями,

кроме того, устанавливаются должности, предусмотренные пунктами

2.1.1. - 2.1.5. При этом должность главной медицинской сестры и

должность сестры-хозяйки вводятся соответственно вместо

должностей, предусмотренных пунктами 1.2.23. и 1.3.1. Нормативы

должностей, предусмотренные пп. 1.1.13. и 1.1.14., к этим

учреждениям не применяются.

4.2. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из

расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный

прием и кроме того, в соответствии с п.п. 1.2.19.3-1.2.19.4.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

5. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО

ПЕРСОНАЛА ХОЗРАСЧЕТНЫХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ

5.1. Должности медицинского персонала устанавливаются в

соответствии с пунктами 1.1.3.5., 1.1.6.-1.1.7., 1.2.2.,

1.2.8.1, 1.2.9-1.2.10, 1.2.16., 1.2.22., 1.2.23. (в поликлинике,

входящей в состав больницы) или 2.1.2.3. (в поликлинике,

являющейся самостоятельным учреждением), 1.3.2.4.-1.3.2.5.,

1.3.2.9., 1.3.2.11. и дополнительно - по следующим нормативам:

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

5.1.1. Врачебный персонал

5.1.1.1. Должность заведующего поликлиникой, входящей в состав

городской больницы, вводится при числе полагающихся врачебных

должностей не менее 30.

5.1.1.2. Должность заместителя главного врача по медицинской

части устанавливается в поликлинике с числом врачебных должностей

не менее 60, являющейся самостоятельным учреждением.

5.1.2. Средний медицинский персонал

5.1.2.1. Должности медицинских регистраторов устанавливаются

из расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих

амбулаторный прием.

5.1.3. Младший медицинский персонал

5.1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается

соответственно п. 5.1.1.1, а в поликлинике, являющейся

самостоятельным учреждением, - в соответствии с п. 2.1.3.1.

6. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

ГОРОДСКИХ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОЛИКЛИНИК

(В СОСТАВЕ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ)

6.1. Врачебный персонал

6.1.1. Должности врачей, ведущих амбулаторный прием,

устанавливаются в зависимости от объема консультативной работы в

пределах их численности, полагающейся по действующим штатным

нормативам для поликлинического обслуживания населения всем

лечебно-профилактическим учреждениям данного областного, краевого,

республиканского центра и крупного города.

6.1.2. Должности врачей: лаборантов, рентгенологов и

функциональной диагностики устанавливаются по нормативам,

предусмотренным пунктами 1.1.6.-1.1.7. и 1.1.10.

6.1.3. Должность заведующего поликлиникой вводится в штат

поликлиники с числом врачебных должностей не менее 30.

6.2. Средний медицинский персонал

6.2.1. Должности медицинских сестер кабинетов врачей, ведущих

амбулаторный прием, устанавливаются соответственно должностям

указанных врачей.

6.2.2. Должности лаборантов, фельдшеров-лаборантов,

рентгенолаборантов, медицинских статистиков, медицинских сестер

кабинета функциональной диагностики, старшей медицинской сестры

регистратуры и поликлиники устанавливаются в соответствии с

пунктами 1.2.8.1, 1.2.9-1.2.10., 1.2.16., 1.2.17.1., 1.2.17.,

1.2.22. и 1.2.23.

(в ред. приказа Минздрава СССР от 30.05.1986 N 770)

6.2.3. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из

расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный

прием.

6.3. Младший медицинский персонал

6.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается соответственно

должности заведующего поликлиникой.

6.3.2. Должности санитарок устанавливаются в соответствии с

пунктами 1.3.2.3., 1.3.2.5., 1.3.2.9. и 1.3.2.11.

Начальник

Планово-финансового управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 2

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА

ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК (ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ)

В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК

(в ред. приказов Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16,

от 10.11.1986 N 1470, от 05.05.1999 N 154,

от 16.10.2001 N 371)

1. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО

ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИК, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ГОРОДСКИХ

И ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ, МЕДИКО-САНИТАРНЫХ

ЧАСТЕЙ СО СТАЦИОНАРАМИ

1.1. Врачебный персонал

1.1.1. Утратил силу. - Приказы Минздрава РФ от 05.05.1999

N 154, от 16.10.2001 N 371.

1.1.2. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.1.3. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.1.4. Должности врачей-лаборантов устанавливаются в

зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема,

полагающегося поликлинике в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4:

от 10 до 20 - 0,5 должности;

свыше 20 до 30 - 1 должность;

свыше 30 до 40 - 1,5 должности;

свыше 40 до 50 - 2 должности;

свыше 50 - 2 должности и дополнительно 0,5 должности на

каждые последующие 15 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием (сверх 50).

При наличии аллергологического кабинета дополнительно

устанавливается 0,25 должности врача - лаборанта для изготовления

индивидуальных аллергенов.

(абзац введен приказом Минздрава СССР от 10.01.1983 N 16)

1.1.5. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются в

зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема,

полагающегося поликлинике в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4:

от 15 до 30 - 0,5 должности;

свыше 30 до 50 - 1 должность;

свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на

каждые последующие 25 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием (сверх 50).

1.1.6. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются в

зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема,

полагающегося поликлинике в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4:

от 10 до 20 - 0,5 должности;

свыше 20 до 40 - 1 должность;

свыше 40 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на

каждые последующие 20 должностей врачей,

ведущих амбулаторный прием (сверх 40).

Для обеспечения дополнительной потребности детей с дефектами

умственного и физического развития, находящихся в

специализированных дошкольных учреждениях, в детских домах и

школах-интернатах (группах) и нуждающихся в восстановительном

лечении, должности врачей-физиотерапевтов вводятся в порядке и по

штатным нормативам, предусмотренным для указанных целей.

1.1.7. Должности врачей по лечебной физкультуре

устанавливаются из расчета 1 должность на 50 должностей врачей

амбулаторного приема, полагающихся в соответствии с пп.

1.1.1.-1.1.2. и 1.1.3.4., но не менее 1 должности на поликлинику,

к которой прикреплено не менее 15 тысяч детей.

Для обеспечения дополнительной потребности детей с дефектами

умственного и физического развития, находящихся в

специализированных дошкольных учреждениях, в детских домах и

школах-интернатах (группах), должности врачей по лечебной

физкультуре вводятся в порядке и по штатным нормативам,

предусмотренным для указанных целей.

1.1.8. Должность врача функциональной диагностики

устанавливается в штате одной из поликлиник города (одного или

нескольких городских административных районов) с числом детей в

городе (районе, районах) не менее 25 тысяч.

1.1.9. Должности заведующих отделениями устанавливаются:

1.1.9.1. Педиатрическим:

- при числе должностей участковых врачей-педиатров и

врачей-педиатров 6,5-9 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 9 - сверх этих

должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по

педиатрическим отделениям без ограничения числа этих должностей.

1.1.9.2. Хирургическим - 1 должность при числе должностей

врачей-хирургов и травматологов-ортопедов не менее 5 - вместо 0,5

должности врача.

1.1.9.3. Стоматологическим:

- при числе должностей врачей-стоматологов всех наименований

7-12 - вместо 0,5 должности врача;

- при числе указанных должностей более 12 - сверх этих

должностей.

В указанном порядке рассчитываются должности заведующих по

стоматологическим отделениям без ограничения числа этих должностей.

1.1.9.4. Отоларингологическим, офтальмологическим,

неврологическим - 1 должность по каждому из отделений указанного

профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований

не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача.

1.1.10. Должность заведующего поликлиникой устанавливается в

каждой поликлинике, соответствующей действующим типовым

категориям. В больнице (медико-санитарной части), имеющей в своем

составе одну поликлинику, должность заведующего этой поликлиникой

вводится независимо от указанного выше условия.

1.1.11. Должность заместителя главного врача больницы

(медико-санитарной части) по поликлиническому разделу работы

устанавливается при наличии в ее составе детской поликлиники с

числом полагающихся ей в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4. должностей врачей амбулаторного приема не менее 20 -

вместо должности заведующего поликлиникой.

1.1.12. Должность городского педиатра устанавливается в штате

одной из поликлиник города, не имеющего районного деления.

1.1.13. Должность районного педиатра устанавливается в штате

одной из поликлиник городского административного района.

1.2. Средний медицинский персонал

1.2.1. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются

из расчета 1,5 должности на каждую должность участкового

врача-педиатра.

1.2.2. Должности фельдшеров или медицинских сестер

устанавливаются:

1.2.2.1. Фильтра - из расчета 1 должность в смену на

поликлинику, обслуживающую до 15 тысяч детей, и 2 должности в

смену на поликлинику, обслуживающую свыше 15 тысяч детей.

1.2.2.2. Для усиления профилактической работы среди здоровых

детей - 1 должность при обслуживании поликлиникой до 10 тысяч

детей и 2 должности - при обслуживании свыше 10 тысяч детей.

1.2.3. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.2.4. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов и

зубных техников стоматологических подразделений, участковых

медицинских сестер и медицинских сестер приписных участков

устанавливаются в порядке и по штатным нормативам детских

стоматологических поликлиник и приписных участков поликлиник

(амбулаторий) в составе центральных районных и районных больниц

сельских районов.

1.2.5. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1

должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема,

полагающихся поликлинике в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4.

1.2.6. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в

пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного пунктом

1.2.5., в соотношении с лаборантами 2:1.

1.2.7. Должности рентгенолаборантов устанавливаются

соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся в

соответствии с п. 1.1.5.

1.2.8. Должности медицинских сестер по физиотерапии

устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных

физиотерапевтических единиц в год.

1.2.9. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются

в штате физиотерапевтического отделения (кабинета):

1.2.9.1. Из расчета 1 должность на 20 должностей врачей

амбулаторного приема, полагающихся в соответствии с пп.

1.1.1.-1.1.2. и 1.1.3.4.

1.2.9.2. Для обеспечения дополнительной потребности детей с

дефектами умственного и физического развития, находящихся в

специализированных детских дошкольных учреждениях, детских домах и

школах-интернатах (группах) и нуждающихся в восстановительном

лечении, должности медицинских сестер по массажу вводятся в

порядке и по штатным нормативам, предусмотренным для указанных

целей.

Однако общая численность должностей медицинских сестер по

массажу, определенная в соответствии с п. 1.2.9.1. и настоящим

пунктом, не может превышать их количества, определенного в

зависимости от объема работы и действующих норм времени (нагрузки)

по массажу.

1.2.10. Должность медицинской сестры кабинета функциональной

диагностики устанавливается соответственно должности врача

функциональной диагностики.

1.2.11. Должности инструкторов по лечебной физкультуре

устанавливаются:

1.2.11.1. Из расчета 1 должность на 25 должностей врачей,

амбулаторного приема, полагающихся в соответствии с пп.

1.1.1.-1.1.2. и 1.1.3.4.

1.2.11.2. Для обеспечения дополнительной потребности детей с

дефектами умственного и физического развития, находящихся в

специализированных детских дошкольных учреждениях, детских домах и

школах-интернатах (группах) и нуждающихся в восстановительном

лечении, должности инструкторов вводятся в порядке и по штатным

нормативам, предусмотренным для указанных целей.

Однако численность этих должностей, определенная в

соответствии с п.1.2.11.1. и настоящим пунктом, не может превышать

их количества, определенного в зависимости от объема работы и

действующих норм времени на проведение занятий по лечебной

физкультуре.

1.2.12. Должности медицинских статистиков устанавливаются в

поликлиниках с числом врачебных должностей (всех):

до 20 - 0,5 должности;

свыше 20 до 40 - 1 должность;

свыше 40 - 2 должности.

1.2.13. Должности медицинских сестер процедурного кабинета

устанавливаются в поликлинике с числом полагающихся должностей

врачей амбулаторного приема в соответствии с пп. 1.1.1.-1.1.2. и

1.1.3.4:

до 20 - 1 должность;

свыше 20 - 2 должности.

1.2.14. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.2.15. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из

расчета 1 должность на 6 должностей врачей амбулаторного приема,

полагающихся в соответствии с пп. 1.1.1., 1.1.2. (при оказании

поликлиникой стоматологической помощи) и 1.1.3.4.

1.2.16. Должности медицинских сестер по сбору грудного молока

устанавливаются из расчета 1 должность на 10 тысяч детей.

1.2.17. Должности медицинских сестер прививочных кабинетов

устанавливаются из расчета 1 должность на 3000 детей, не

посещающих школы, детские ясли, ясли-сады и сады.

1.2.18. Должности старших медицинских сестер отделений

устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями,

предусмотренным п. 1.1.9.

По отделениям, в которых должность заведующего вводится вместо

0,5 или 1 должности врача, должность старшей медицинской сестры

устанавливается соответственно вместо 0,5 и 1 должности

медицинской (участковой медицинской) сестры.

1.2.19. Должность старшей медицинской сестры поликлиники

устанавливается в поликлиниках с числом полагающихся врачебных

должностей не менее 15.

1.3. Младший медицинский персонал

1.3.1. Должности сестер-хозяек устанавливаются соответственно

должностям заведующих поликлиниками, предусмотренным п. 1.1.10.

1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов, лаборатории,

регистратуры и т.д. устанавливаются из расчета 1 должность на:

1.3.2.1. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.3.2.2. Каждые 2 должности врачей: рентгенологов, по лечебной

физкультуре, аллергологов;

1.3.2.3. Каждые 3 должности врачей: педиатров участковых,

офтальмологов, отоларингологов, невропатологов, эндокринологов,

кардиоревматологов, функциональной диагностики;

1.3.2.4. Каждые 4 должности врачей-лаборантов и лаборантов;

1.3.2.5. Каждые 2 должности медицинских сестер

физиотерапевтического кабинета и дополнительно 1 должность при

применении водо-грязе-торфо-озокерито-парафино-лечения;

1.3.2.6. Процедурный кабинет в смену;

1.3.2.7. Прививочный кабинет в смену. При наличии в штате

кабинета менее 1 должности медицинской сестры соответственно

вводится неполная должность санитарки;

1.3.2.8. Регистратуру в смену.

1.3.3. Должности санитарок стоматологических подразделений

устанавливаются по штатным нормативам детских стоматологических

поликлиник.

1.4. Педагогический персонал

1.4.1. Утратил силу. - Приказ Минздрава РФ от 16.10.2001

N 371.

1.5. Персонал сурдологопедических кабинетов

1.5.1. Должности медицинского и педагогического персонала

сурдологопедических кабинетов, организуемых по указанию

министерства здравоохранения союзной или автономной республики,

краевого, областного отдела (управления) здравоохранения в составе

одной из детских городских поликлиник, устанавливаются по

следующим штатным нормативам:

Заведующий кабинетом -

врач-отоларинголог - 1 должность

Врач-невропатолог - 1 - " -

Учитель-дефектолог - 1 - " -

Логопед - 1 - " -

Медицинская сестра - 1 - " -

Санитарка - 1 - " -

1.6. Персонал молочных кухонь и молочно-раздаточных

пунктов

1.6.1. Должности медицинского персонала молочных кухонь

устанавливаются по следующим нормативам:

1.6.1.1. Молочных кухонь свыше 1,1 до 3,7 млн. порций в год

(порцией считается любая продукция молочной кухни, отпускаемая в

отдельной упаковке: упаковка творога, 1 бутылочка молока, смеси,

киселя и т.д.):

------------------------------------------------------------------------

| | Количество должностей в молочных кухнях |

| | с пропускной способностью в год |

| | (млн. порций) |

| Наименование должности|----------------------------------------------|

| |св. 1,1|св. 1,5|св. 1,8|св. 2,2|св. 2,6|св. 3 |

| |до 1,5 |до 1,8 |до 2,2 |до 2,6 |до 3 |до 3,7|

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Заведующая молочной | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Врач-диетолог | - | - | - | 0,5 | 0,5 | 0,5 |

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Старшая медицинская | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Диетическая медицинская| 5-6 | 6-7 | 7-8 | 8-9 | 9-10 | 10-12|

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Лаборант или фельдшер- | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1 | 1 |

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Сестра-хозяйка | - | - | - | 1 | 1 | 1 |

|-----------------------+-------+-------+-------+-------+-------+------|

|Санитарка | 5-6 | 6-7 | 7-8 | 8-9 | 9-10 | 10-12|

------------------------------------------------------------------------

1.6.1.2. Молочных кухонь с пропускной способностью свыше 3,7

млн. порций в год - по нормативам, предусмотренным п. 1.6.1.1. для

молочных кухонь с пропускной способностью свыше 3 до 3,7 млн.

порций в год. Кроме того, в них дополнительно устанавливаются

следующие должности:

- врач-диетолог - 0,5 должности;

- диетическая медицинская сестра - из расчета 1 должность на

каждые 370 тысяч порций в год (сверх 3,7 млн.);

- санитарка - из расчета 1 должность на каждые 370 тысяч

порций в год (сверх 3,7 млн.).

1.6.1.3. Молочных кухонь с пропускной способностью до 1,1 млн.

порций в год:

- заведующая молочной кухней - медицинская сестра - 1

должность при отпуске свыше 700 тыс. порций в год;

- диетическая медицинская сестра - из расчета 1 должность на

каждые 185 тысяч порций в год;

- санитарка - 1 должность на каждые 185 тысяч порций в год, но

не менее 1 должности при отпуске свыше 75 тысяч порций в год.

1.6.2. Должности медицинского персонала молочно-раздаточных

пунктов устанавливаются по следующим нормативам:

- медицинская сестра - из расчета 1 должность на каждые 550

тысяч порций в год;

- санитарка - 1 должность при отпуске свыше 370 тысяч порций в

год.

1.7. Персонал дневных гельминтологических стационаров

Должности медицинского персонала дневных гельминтологических

стационаров детских поликлиник устанавливаются по следующим

штатным нормативам:

-----------------------------------------------------------------

| Наименование | Количество должностей в стационаре |

| должности | с числом коек: |

| |------------------------------------------|

| | 6 - 15 | свыше 15 |

|--------------------+-------------------+----------------------|

| Врач-педиатр | 1 | 1 |

|--------------------+-------------------+----------------------|

| Медицинская сестра| 1,5 | 2 |

|--------------------+-------------------+----------------------|

| Санитарка | 1 | 1 |

-----------------------------------------------------------------

1.8. Медицинский персонал для восстановительного лечения

(в т.ч. детей с дефектами умственного и физического развития,

находящихся в специализированных дошкольных учреждениях,

в детских домах и школах-интернатах (группах) и для

оформления медицинской документации с применением

звукозаписывающей аппаратуры

1.8.1. Должности медицинского персонала для восстановительного

лечения детей с дефектами умственного и физического развития,

находящихся в специализированных дошкольных учреждениях, детских

домах и школах-интернатах (группах), и для оформления медицинской

документации с применением звукозаписывающей аппаратуры

устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, предусмотренным

для указанных целей.

2. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ПЕДАГОГИЧЕСКОГО

ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК,

ЯВЛЯЮЩИХСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

2.1. Должности медицинского и педагогического персонала

устанавливаются в соответствии с пунктами 1.1.1.-1.1.9.,

1.1.12.-1.1.13., 1.2.1.-1.2.18., 1.3.2.-1.3.3., 1.4.-1.8. и

дополнительно по следующим нормативам:

2.1.1. Врачебный персонал

2.1.1.1. Должности заведующих лабораторией, рентгеновским,

физиотерапевтическим отделением (кабинетом) устанавливаются в

поликлинике, которой полагается не менее одной должности врача

соответствующего наименования.

Каждая из должностей заведующих вводится вместо одной

должности врача.

2.1.1.2. Должность заведующего кабинетом медицинской

статистики - врача-статистика устанавливается в поликлинике с

числом должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, не менее 40.

2.1.1.3. Должность заместителя главного врача по медицинской

части устанавливается при числе полагающихся учреждению врачебных

должностей (включая должность главного врача) не менее 40.

2.1.2. Средний медицинский персонал

2.1.2.1. Должность старшей медицинской сестры

физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается при

числе полагающихся отделению (кабинету) должностей медицинских

сестер по физиотерапии и массажу не менее 4-х - вместо одной из

них.

2.1.2.2. Должность главной медицинской сестры устанавливается

в поликлинике с числом полагающихся врачебных должностей (включая

должность главного врача) не менее 30.

2.1.3. Младший медицинский персонал

2.1.3.1. Должность сестры-хозяйки устанавливается в каждой

поликлинике.

2.1.4. Персонал централизованных стерилизационных

2.1.4.1. Должность старшей медицинской сестры и должности

санитарок централизованной стерилизационной устанавливаются в

зависимости от объема работы за счет общей численности должностей

медицинского персонала, полагающейся поликлинике.

3. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И

ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ

ОТДЕЛЕНИЙ В СОСТАВЕ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК

3.1. Должности медицинского и педагогического персонала

устанавливаются в соответствии с пунктами 1.1.1.-1.1.3., 1.1.7. (в

части дополнительных должностей для оказания помощи детям с

дефектами умственного и физического развития, находящимся в

специализированных учреждениях), 1.1.9., 1.1.12., 1.1.13.,

1.2.1.-1.2.4., 1.2.9., 1.2.11., 1.2.13.-1.2.18.,

1.3.2.1.-1.3.2.3., 1.3.2.6., 1.3.2.7., 1.3.2.8., 1.3.3., 1.4.,

1.6. и 1.8.

Начальник

Планово-финансового управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 3

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

ПОРЯДОК

ПРИМЕНЕНИЯ ШТАТНЫХ НОРМАТИВОВ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

ГОРОДСКИХ И ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК, РАСПОЛОЖЕННЫХ

В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК

(приложения 1 - 2 к настоящему приказу)

1. Установление должностей медицинского персонала сверх

полагающихся по штатным нормативам не допускается.

2. Численность населения определяется по данным органов ЦСУ,

работников предприятий (организаций), студентов, учащихся средних

специальных учебных заведений, училищ и школ, детей в школьных и

дошкольных учреждениях - по данным органов ЦСУ или соответствующих

других органов (гороно и т.д.), а для предприятий и организаций -

по справкам администрации, выдаваемым на основании планов по

труду. Если органы ЦСУ не располагают данными о численности

детского населения, она определяется по данным детских городских

поликлиник. Вычитанием числа детей из общей численности населения

(по данным органов ЦСУ) определяется численность взрослого

населения.

Численность прикрепленных к поликлинике контингентов для

оказания соответствующих видов помощи исключается при расчете

должностей медицинского персонала по этим разделам работы других

учреждений (подразделений), в т.ч. ведомственных, за исключением

учреждений системы КГБ, МВД и Министерства обороны.

3. К должностям врачей, ведущих амбулаторный прием, в

зависимости от числа которых рассчитываются отдельные должности

медицинского персонала, не относятся должности врачей: лаборантов,

бактериологов, рентгенологов, физиотерапевтов, эндоскопистов,

анестезиологов-реаниматологов, статистов, скорой и неотложной

медицинской помощи, по лечебной физкультуре, контролю за

занимающимися физкультурой и спортом, функциональной диагностики,

здравпунктов, для обслуживания детских дошкольных учреждений

(яслей, яслей-садов, садов) и школ всех типов, городских и

районных педиатров.

4. При централизации лабораторных и рентгенологических

исследований, помощи по физиотерапии и лечебной физкультуре расчет

числа соответствующих должностей врачей и среднего медицинского

персонала производится с учетом должностей врачей, ведущих

амбулаторный прием в прикрепленных лечебно-профилактических

учреждениях, расположенных в городе (городском административном

районе) и не имеющих соответствующих структурных подразделений или

должностей. Централизация указанных и др. видов помощи

производится органом здравоохранения по подчиненности учреждений.

5. При расчете численности должностей врачей: лаборантов,

рентгенологов, физиотерапевтов, по лечебной физкультуре,

функциональной диагностике, а также должностей медицинских сестер

процедурного кабинета и по массажу, лаборантов и инструкторов по

лечебной физкультуре учитываются должности врачей-стоматологов

всех наименований в количестве, которое полагается по действующим

штатным нормативам на численность населения, проживающего на

территории деятельности поликлиники, независимо от того, каким

учреждением оказывается ему этот вид помощи.

6. При обращаемости населения по поводу заболеваний и с целью

профилактических осмотров, превышающей 10 врачебных посещений на

жителя в год, нормативы могут применяться в полном объеме; при

меньшей обращаемости населения органы здравоохранения должны

вносить соответствующие коррективы при определении штатов

поликлиник (отделений).

7. В штатные расписания могут вводиться целые, 0,25, 0,5 или

0,75 должности.

Округление по одноименным должностям может производиться как

по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или

на учреждение в целом в следующем порядке:

- итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37

округляются до 0,25; цифры 0,38-0,62 округляются до цифры 0,5;

цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до единицы.

В таком же порядке допускается округление по категориям

персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший

медицинский персонал) в целом по учреждению.

8. В случаях, когда по нормативам численность должностей

определяется "из расчета" на какой-либо объемный показатель,

расчеты необходимо производить с точностью до тысячных долей

целого.

Например, согласно нормативам определение числа должностей

врачей-инфекционистов производится из расчета 0,2 должности на 10

тысяч взрослого городского населения. При наличии в городе 43550

жителей указанного возраста поликлинике полагается 0,871 должности

указанного специалиста, т.е.:

0,2 должности - на 10 000 человек

Х - на 43 550 человек

0,2 х 43550

Отсюда Х = --------------- = 0,871 должности

10000

Согласно правилу округления в расчет принимается 1 должность.

9. Усиление отдельных структурных подразделений, введение

должностей, не предусмотренных настоящими нормативами (зубных

врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов

вместо врачей-лаборантов и т.п.) может, при необходимости,

производиться в порядке, установленном циркулярным письмом

Министра здравоохранения СССР от 15.04.67 N 01-23/3 "О расширении

прав руководителей учреждений здравоохранения", с учетом

циркулярного письма Министерства здравоохранения СССР от 30.03.79

N 02-14/16-14. При этом не допускается введение должностей таких

наименований, которые не предусмотрены действующими штатными

нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного

персонала, кроме того, действующей номенклатурой врачебных

должностей. Не допускается также использование не по назначению

должностей, вводимых в зависимости от объема работы, и увеличение

штатов вспомогательных и диагностических подразделений учреждений

за счет основных разделов работы.

В указанном порядке могут вводиться должности медицинского

персонала фельдшерских здравпунктов при предприятиях, учреждениях

и организациях, для которых нормативами не предусмотрена

дополнительная численность медицинских работников. При этом в

штате указанных здравпунктов, организованных до 1 июля 1968 г.,

может сохраняться должность заведующего здравпунктом за счет

должности среднего медицинского работника.

При организации работы врачей-педиатров (в т.ч. участковых) по

смешанному принципу (работа в поликлинике, по помощи на дому, в

детских дошкольных учреждениях и школах) должности

врачей-педиатров, предусмотренные подпунктом 1.1.3.1. приложения

2, могут быть заменены на должности врачей-педиатров участковых.

Использование руководителями своих прав по замене должностей

должно быть отражено в специальной ведомости (приложение 6).

10. Пункты 1.1.1., 1.1.2. (в части должностей

врачей-стоматологов всех наименований), 1.1.3.-1.1.5., 1.2.1. (в

части должностей участковых медицинских сестер территориальных

участков), 1.2.3.-1.2.5., 1.2.14., 1.2.18., 1.4. (кроме

медперсонала сурдологопедических кабинетов), 1.5.-1.6. приложения

1 и пункты 1.1.1., 1.1.2. (в части должностей

врачей-стоматологов), 1.1.3., 1.2.1.-1.2.2., 1.2.14. и 1.8.

приложения 2 могут применяться по усмотрению министерства

здравоохранения союзной или автономной республики, обл (край)

здравотдела (управления), при установлении штатов центральных

районных, районных больниц и центральных районных поликлиник,

расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек, на

численность населения этих городов, которому

амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается непосредственно

указанными больницами (поликлиниками).

11. Особенности применения настоящих нормативов в каждой

поликлинике, связанные с централизацией отдельных видов

медицинской помощи населению, уровнем его обращаемости по поводу

заболеваний и с целью профилактических осмотров, необходимостью

установления врачебных должностей в городских поликлиниках

консультативно-диагностической помощи и увеличения штатов

медико-санитарных частей в пределах количества должностей,

полагающегося территориальным поликлиникам, и др. условиями,

должны найти отражение в справках о плановых показателях

(приложения 5 и 6), выдаваемых органами здравоохранения этим

учреждениям (подразделениям).

При проведении работы по расчету должностей следует

руководствоваться общими положениями и методикой, определенными

Методическим письмом МЗ СССР от 8.01.69 N 02-14/4.

Особенности их применения при установлении штатов поликлиник

водздравотделов и городских поликлиник (отделений), созданных для

оказания медицинской помощи работникам партийных и советских

органов, решаются министрами здравоохранения союзных республик.

12. Штатное расписание учреждения не предопределяет рабочего

места медицинского работника. Этот вопрос должен решаться в

зависимости от конкретных условий и целесообразности оказания

медицинской помощи отдельным группам населения по месту

жительства, работы, учебы, в дошкольных учреждениях, оптических

магазинах и т.д. и находить отражение в графиках работы.

13. Для проведения больным высококвалифицированных

консультаций разрешается приглашение специалистов-консультантов из

других учреждений в пределах средств, предусматриваемых для этих

целей в смете учреждений.

14. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета

максимального числа должностей, полагающегося поликлинике для

оказания медицинской помощи населению, в том числе для

преимущественного обслуживания отдельных контингентов (работников

промышленных предприятий и строительных организаций и др.) как

непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях, так и на

предприятиях, в учреждениях и организациях. Методы и формы

организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных

и других должностей и их число по отдельным специальностям

определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в

зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им

прав.

Показатели (численность населения и т.д.), которые

используются в нормативах для расчета числа должностей персонала,

не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние

устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с

профсоюзными органами с учетом обращаемости населения в

поликлинику и других конкретных условий.

Начальник

Планово-финансового управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение N 4

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

ИЗМЕНЕНИЕ РЕДАКЦИИ ПУНКТОВ 43-б, 44-г И 47-б РАЗДЕЛА

"СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ" ПРИЛОЖЕНИЯ N 1 К ПРИКАЗУ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ОТ 26 СЕНТЯБРЯ 1978 Г. N 900

Пункты 43-б, 44-г и 47-б излагаются в следующей редакции:

"43. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются

из расчета 1 должность на:

б) 800 детей, проживающих в населенном пункте, где расположена

больница".

"44. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов

поликлиник (амбулаторий) устанавливаются из расчета 1 должность

на:

г) 1600 детей, проживающих в населенном пункте, где

расположена больница".

"47. Должности медицинских сестер или фельдшеров для

непосредственного обслуживания детей в имеющихся в населенном

пункте, где расположена больница, и на приписном участке (при

отсутствии фельдшерско-акушерских пунктов) школах и детских садах

(кроме указанных учреждений, в штате которых, в порядке

исключения, сохранены должности среднего медицинского персонала)

устанавливаются из расчета 1 должность на:

б) 200 детей в детских садах".

Начальник

Планово-финансового управления

В.В.ГОЛОВТЕЕВ

Приложение 5

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку........

..............................................................

Союзная республика ...........................................

Автономная республика, край, область .........................

..............................................................

Автономная область, автономный округ .........................

Главному врачу ...............................................

(наименование

..............................................................

учреждения)

тов. .........................................................

Почтовый индекс ..............................................

Город ........................................................

Поселок городского типа ......................................

Улица .......................... дом N .......................

СПРАВКА

о плановых показателях для расчета числа должностей

городской поликлиники (медико-санитарной части)

на 19... г.

Главному врачу ...............................................

(наименование учреждения)

тов. ................................................

При расчете числа должностей в соответствии с приказом

Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 года N 999

руководствуйтесь следующими данными:

1. Прикрепленное к поликлинике взрослое население составляет:

1.1. Городское ............... человек, в том числе подростков

................. человек.

1.2. Проживающие на приписном участке .......... человек.

2. В связи с централизацией отдельных видов помощи:

2.1. К поликлинике дополнительно прикрепляется население:

----------------------------------------------------------------

| Наименование вида | Численность дополнительно |

| медицинской помощи | прикрепленного населения |

----------------------------------------------------------------

.........................................

2.2. Не применяются нормативы должностей .....................

3. На поликлинику возложено:

3.1. Оказание следующих видов диспансерной помощи населению

города (городского административного района):

----------------------------------------------------------------

| Наименование вида | Численность населения |

| диспансерной помощи | |

| |---------------------------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

|----------------------------------+------+----------+---------|

----------------------------------------------------------------

Численность работников промышленных, строительных и

транспортных предприятий и организаций, которым оказывается

наркологическая помощь, составляет .......... человек.

Численность спортсменов и других лиц, за которыми

осуществляется врачебный контроль, составляет:

- мастеров спорта, кандидатов в мастера, перворазрядников и

учащихся детских и юношеских спортивных школ .......... человек;

- других лиц, занимающихся в спортивных секциях (группах),....

............. человек.

Поликлинике устанавливается ..................

судебно-психиатрических экспертиз в год.

3.2. Оказание акушерско-гинекологической помощи населению

общей численностью ............ человек.

3.3. Оказание круглосуточной травматологической помощи

населению с введением для этих целей ............. должностей

врачей травматологов-ортопедов.

3.4. Проведение обязательных медицинских осмотров лиц, занятых

на пищевых предприятиях, на сооружениях по водоснабжению, на

предприятиях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения, в

лечебно-профилактических и детских учреждениях и др.,

численностью ....... человек.

3.5. Освидетельствование водителей численностью ...........

чел. с введением для этих целей .......... должностей врачей.

3.6. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи населению

с введением для этих целей следующих должностей:

----------------------------------------------------------------

| Наименование должности | Число должностей |

----------------------------------------------------------------

................................................................

3.7. Слухопротезирование.

3.8. Оказание логопедической помощи с введением для этих целей

............... должностей логопедов.

3.9. Организационно-методическое руководство деятельностью

.......................................................... .

4. К поликлинике для оказания преимущественной медицинской

помощи прикрепляются работники следующих промышленных предприятий,

строительных организаций, предприятий транспорта и связи,

геологоразведочных, разведывательных и изыскательских партий и

экспедиций, для которых нормативами предусмотрено выделение

дополнительных должностей:

4.1. По нормативам цеховых участков:

----------------------------------------------------------------

| Наименование предприятия | Численность работников |

| (организации) |-------------------------|

| | всего |в т.ч. подростков|

|------------------------------------+-------+-----------------|

| 1 | 2 | 3 |

|------------------------------------+-------+-----------------|

| Химическая, нефтеперерабатывающая, | | |

| угольная и горнорудная отрасли | | |

| промышленности: | | |

| .................................. | | |

| Прочие отрасли промышленности и | | |

| строительные организации: | | |

| .................................. | | |

----------------------------------------------------------------

4.2. По нормативам врачебных здравпунктов:

----------------------------------------------------------------

| Наименование предприятия | Численность работников |

| (организации, партии, экспедиции) |-------------------------|

| | | в т.ч. по сменам |

| |всего|-------------------|

| | | 1 | 2 | 3 | 4 |

|------------------------------------+-----+----+----+---+-----|

| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

|------------------------------------+-----+----+----+---+-----|

| ...................................| | | | | |

| | | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

----------------------------------------------------------------

4.3. По нормативам фельдшерских здравпунктов:

----------------------------------------------------------------

| Наименование предприятия | Численность работников |

| (организации, партии, экспедиции) |-------------------------|

| | | в т.ч. по сменам |

| |всего|-------------------|

| | | 1 | 2 | 3 | 4 |

|------------------------------------+-----+----+----+---+-----|

| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

|------------------------------------+-----+----+----+---+-----|

| ...................................| | | | | |

| | | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

| ...................................| | | | | |

----------------------------------------------------------------

5. К поликлинике для оказания помощи прикрепляются

предприятия, учебные, учебно-производственные комбинаты и училища,

специально предназначенные для трудоустройства (обучения)

инвалидов, для которых нормативами предусмотрено выделение

дополнительных должностей:

----------------------------------------------------------------

| Наименование предприятия, учебного,| Число работающих или |

| учебно-производственного комбината,| обучающихся инвалидов |

| училища | |

|------------------------------------+-------------------------|

| | |

----------------------------------------------------------------

5.1. По нормативам фельдшерских здравпунктов:

...................................

5.2. По нормативам должностей фельдшеров:

...................................

6. К поликлинике для оказания помощи студентам (учащимся)

прикрепляются следующие учебные заведения, для которых нормативами

предусмотрено выделение дополнительных должностей:

----------------------------------------------------------------

| Наименование учебного | Численность студентов |

| заведения |(учащихся) дневных факультетов |

| | (отделений) |

|----------------------------+---------------------------------|

| | |

----------------------------------------------------------------

6.1. По нормативам врачебных здравпунктов:

...................................

6.2. По нормативам фельдшерских здравпунктов:

...................................

6.3. По нормативам должностей фельдшеров (медицинских сестер):

...................................

7. В дневном гельминтологическом стационаре развертывается

......... коек.

8. Для физиотерапевтического кабинета устанавливается объем

....... условных физиотерапевтических единиц в год, в т.ч. по

водо-грязе-торфо-озокерито-парафино-лечению ......... единиц.

9. Обеспечьте работу ............. рентгенотерапевтических

аппаратов в ............ смены.

10. Обеспечьте работу фотариев на следующих предприятиях,

имеющих рабочих, занятых на подземных работах:

----------------------------------------------------------------

| | Число фотариев для рабочих, |

| Наименование предприятия |занятых на подземных работах, в:|

| |--------------------------------|

|-----------------------------+---------+---------+------------|

| ............................| | | |

----------------------------------------------------------------

11. Численность должностей врачей в поликлинике может быть

увеличена на ....... должностей на курортный сезон (с .... 19 г.

до .... 19 г.).

12. В связи с функционированием в городе (городском

административном районе) медико-санитарных частей и других

амбулаторно-поликлинических учреждений из расчетного числа

должностей исключите: ......... врачебных должностей, ...........

должностей фельдшеров, .............. должностей ............... .

--------------------------------

Примечания:

1. Для конкретной поликлиники в справки вносятся и заполняются

лишь пункты, необходимые для расчета ее штатов. При оказании

амбулаторно-поликлинической помощи детям в справки вносятся

соответствующие данные, предусмотренные в справках о плановых

показателях для детских городских поликлиник. В нее могут

вноситься и другие сведения, используемые для указанных целей.

2. Изменение данных справки производится только органом

здравоохранения, выдавшим ее.

..............................................................

(наименование должности (подпись)

руководителя органа

здравоохранения)

"...."..................... 19 г.

Приложение N 6

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

Наименование органа здравоохранения, выдавшего справку........

..............................................................

Союзная республика ...........................................

Автономная республика, край, область .........................

..............................................................

Автономная область, автономный округ .........................

Главному врачу ...............................................

(наименование

..............................................................

учреждения)

тов. .........................................................

Почтовый индекс ..............................................

Город ........................................................

Поселок городского типа ......................................

Улица .......................... дом N .......................

СПРАВКА

о плановых показателях для расчета числа должностей

................. детской городской поликлиники

на 19... г.

При расчете числа должностей в соответствии с приказом

Министерства здравоохранения СССР от 11 октября 1982 г. N 999

руководствуйтесь следующими данными:

1. Численность детского населения, прикрепленного к

поликлинике, составляет ............. человек.

2. Поликлиника должна обеспечивать медицинскую помощь по месту

учебы (воспитания):

2.1. Учащимся общеобразовательных (кроме вечерних) и

вспомогательных школ для умственно отсталых детей:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) школы | Число учащихся |

|------------------------------------+-------------------------|

| Общеобразовательные школы: | |

| ............................... | |

| | |

| Вспомогательные школы для умственно| |

| отсталых детей: | |

| ............................... | |

----------------------------------------------------------------

2.2. Детям детских садов общего и санаторного типа:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| детского сада | |

|------------------------------------+-------------------------|

| Общего типа: | |

| ............................... | |

| | |

| Санаторного типа: | |

| ............................... | |

----------------------------------------------------------------

2.3. Детям детских яслей общего и санаторного типа:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| яслей | |

|------------------------------------+-------------------------|

| Общего типа: | |

| ............................... | |

| | |

| Санаторного типа: | |

| ............................... | |

----------------------------------------------------------------

2.4. Детям детских яслей-садов общего и санаторного типа:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| яслей-садов |-------------------------|

| | всего |в т.ч. в ясельных|

| | | группах (до 3-х |

| | | лет) |

|------------------------------------+-------+-----------------|

| Общего типа: | | |

| ............................... | | |

| | | |

| Санаторного типа: | | |

| ............................... | | |

----------------------------------------------------------------

2.5. Детям специализированных детских дошкольных учреждений

для детей с поражением центральной нервной системы и умственно

отсталых детей:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| дошкольного учреждения | |

|-----------------------------------+--------------------------|

| Ясли, ясельные группы яслей-садов:| |

| ..................................| |

| | |

| Сады (группы): | |

| ..................................| |

----------------------------------------------------------------

2.6. Детям специализированных детских садов (групп) для

слабовидящих детей, нуждающихся в восстановительном лечении:

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| дошкольного учреждения | |

|-----------------------------------+--------------------------|

| ..................................| |

----------------------------------------------------------------

2.7. Детям детских садов (групп) и яслей-садов для детей с

нарушением слуха и речи (глухие, оглохшие, тугоухие):

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| дошкольного учреждения | |

|-----------------------------------+--------------------------|

| Ясли, ясельные группы яслей-садов:| |

| ..................................| |

| | |

| Сады (группы): | |

| ..................................| |

----------------------------------------------------------------

2.8. Детям с поражением центральной нервной системы и

нарушением опорно-двигательного аппарата, посещающим

специализированные детские сады (группы):

----------------------------------------------------------------

| Наименование (номер) | Число детей |

| дошкольного учреждения | |

|-----------------------------------+--------------------------|

| Ясли, ясельные группы яслей-садов:| |

| ..................................| |

| | |

| Сады (группы): | |

| ..................................| |

----------------------------------------------------------------

2.9. Детям с дефектами умственного и физического развития,

находящимся в специализированных детских домах и

школах-интернатах (группах):

----------------------------------------------------------------

| | Численность детей |

| Наименование (номер) детского |------------------------|

| дома, школы-интерната, группы | дошкольного | школьного|

| | возраста | возраста|

|-------------------------------------+-------------+----------|

| Для детей с церебральными пара- | | |

| личами (парезами), последствиями | | |

| полиомиелита, другими нарушениями | | |

| опорно-двигательного аппарата и | | |

| умственной отсталостью: | | |

| ....................................| | |

| Для детей с нарушением слуха: | | |

| ....................................| | |

| Для слабовидящих детей: | | |

| ....................................| | |

----------------------------------------------------------------

3. На территории деятельности поликлиники проживает

............... детей, не посещающих детские учреждения.

4. В поликлинике организуйте сурдологопедический кабинет.

5. Устанавливается следующая сменность работы:

поликлиники _ ...............; регистратуры .....................;

фильтра _ ...................; процедурного кабинета ............;

прививочного кабинета .......................................... .

6. В гельминтологическом стационаре разверните ............

коек.

7. Мощность молочной кухни устанавливается ........... порций

в год.

8. Мощность молочно-раздаточных пунктов устанавливается:

----------------------------------------------------------------

| Наименование пункта | Число порций в год |

|-----------------------------+--------------------------------|

|............................ | .............................. |

----------------------------------------------------------------

9. В составе поликлиники организуйте кабинет функциональной

диагностики.

10. Для физиотерапевтического кабинета устанавливается объем

......... условных физиотерапевтических единиц в год, в т.ч. по

водо-грязе-торфо-озокерито-парафино-лечению - ......... единиц.

..............................................................

(наименование должности (подпись)

руководителя органа

здравоохранения)

"...."..................... 19 г.

--------------------------------

Примечания:

1. Для конкретной поликлиники в справку вносятся и

заполняются лишь пункты, необходимые для расчета ее штата. В нее

могут включаться и другие сведения, используемые для указанных

целей, в т.ч. в связи с централизацией отдельных видов помощи.

2. Изменение данных справки производится только органом

здравоохранения, выдавшим ее.

Приложение 7

к приказу Министерства

здравоохранения СССР

от 11 октября 1982 г. N 999

ВЕДОМОСТЬ ЗАМЕНЫ ДОЛЖНОСТЕЙ

..............................................................

наименование поликлиники (отделения)

на ...........................................................

(указывается дата)

-----------------------------------------------------------------

| NN | Наименование должностей |

| п/п|----------------------------------------------------------|

| | предусмотренных штатными |вводимых в штатное расписание,|

| |нормативами, но не вводимых| но не предусмотренных |

| | в штатное расписание | штатными нормативами |

|----+---------------------------+------------------------------|

| 1 | 2 | 3 |

|----+---------------------------+------------------------------|

| | | |

-----------------------------------------------------------------

..............................................................

(наименование должности (подпись)

руководителя учреждения)

» Навигатор:

»	Нормативные документы Поиск документов Архив документов