Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 июня 2003 г. N 4641
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 16 мая 2003 г. N 206
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ
В ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 23.08.99 N 328
Для улучшения контроля за рациональным назначением
лекарственных средств, выписыванием рецептов на них и их отпуском
аптечными учреждениями (организациями) приказываю:
1. Внести изменения и дополнения в Приказ Минздрава России от
23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств,
правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска
аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Минюстом
России 21 октября 1999 года, регистрационный N 1944):
1.1. В приложение 1 к Приказу:
1.1.1. Абзац четвертый подпункта 1.16.1 пункта 1.16 после слов
"согласно рекомендациям специалиста-онколога" дополнить словами
"участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного
врача)";
1.1.2. Подпункт 2.2.3 пункта 2.2 после слова "фентанил"
дополнить словами "(кроме трансдермальной лекарственной формы)";
1.1.3. Абзац второй пункта 2.7 дополнить предложением
следующего содержания:
"Количество выписываемых в рецепте наркотических средств и
психотропных веществ (ампулы, таблетки, капсулы и др.) должно
указываться прописью";
1.1.4. В абзаце третьем пункта 2.7 слова "заверяется круглой
печатью поликлиники" заменить словами "заверяется круглой гербовой
печатью поликлиники";
1.1.5. Пункт 2.9 после слов "содержащую наркотическое
средство" дополнить словами "или психотропное вещество списка II";
1.1.6. Из абзаца второго пункта 2.18 исключить слова "на
клофелин в таблетках - до 2 месяцев";
1.1.7. Пункт 3.11 изложить в следующей редакции:
"3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства
для обеспечения его наркотическими лекарственными средствами
оформляется письменное распоряжение руководителя
лечебно-профилактического учреждения, зарегистрированное в
установленном порядке. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке
на обеспечение наркотическими лекарственными средствами,
обновляются ежемесячно";
1.1.8. Абзац первый пункта 4.2 после слов "руководителей
соответствующих подразделений" дополнить словами "и штампом
лечебно-профилактического учреждения";
1.1.9. Дополнить приложение 1 пунктом 4.6 следующего
содержания:
"4.6. В аптечных учреждениях (организациях) требования
лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических
средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ и
других лекарственных средств, содержащих эти группы препаратов,
апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина
гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида,
этилового спирта, раствора медицинского антисептического хранятся
в течение 5 лет.
Требования на остальные группы лекарственных средств хранятся
в течение одного календарного года. Все требования
лечебно-профилактических учреждений хранятся в сброшюрованном виде
и оформляются в тома с указанием месяца и года".
1.2. Приложение 1 к Инструкции о порядке назначения
лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной
данным Приказом, изложить в редакции согласно приложению N 1 к
настоящему Приказу.
1.3. В приложении 2 к Приказу дополнить Памятку врачу к форме
бланка рецепта N 148-1/у-88 и Памятку врачу к форме рецепта
N 107/у следующей таблицей:
------------------------------------------------------------------
| Приготовил | Проверил | Отпустил |
|--------------------+--------------------------+----------------|
| | | |
------------------------------------------------------------------
1.4. Приложение 3 к Приказу дополнить пунктом 6 следующего
содержания:
"6. Раствор медицинский антисептический".
1.5. В приложение 4 к Приказу:
1.5.1. Абзац второй пункта 7 исключить;
1.5.2. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:
"При изготовлении экстемпоральных лекарственных препаратов,
содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие
и ядовитые вещества, по рецептам врача и требованиям
лечебно-профилактических учреждений провизор аптеки обязан
расписаться на оборотной стороне рецепта или требования о выдаче,
а фармацевт аптеки в получении требуемого количества наркотических
средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ";
1.5.3. Абзац первый пункта 13 дополнить предложением
следующего содержания:
"Допускается хранение рецептов на лекарственные средства,
отпускаемые на льготных условиях в деревянных шкафах в
оборудованных и запирающихся помещениях, обеспечивающих их
сохранность".
1.6. В приложение 5 к Приказу:
1.6.1. В пункте 3 слова "для наркотических средств" заменить
словами "на наркотические лекарственные средства";
1.6.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
"4. Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах,
пронумерованных, прошнурованных и скрепленных подписью
руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по
прилагаемым формам";
1.6.3. Абзац первый пункта 5 изложить в следующей редакции:
"5. Постоянно действующая комиссия проверяет состояние
хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков
на наркотическое или психотропное лекарственное средство один раз
в месяц и других рецептурных бланков - один раз в квартал";
1.6.4. Пункт 8 после слов "психотропных веществ" дополнить
словами "списка II";
1.6.5. Дополнить приложение 5 формой N 305/у "Журнал учета
специальных рецептурных бланков на наркотическое лекарственное
средство и рецептурных бланков формы N 148-1/у-88 в
лечебно-профилактических учреждениях" и формой N 306/у "Журнал
учета рецептурных бланков формы N 107/у в лечебно-профилактических
учреждениях" согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему Приказу.
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на
заместителя Министра А.В. Катлинского.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение N 1
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО
НЕКОТОРЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ
ВЕЩЕСТВ, ПРЕПАРАТОВ СПИСКА "А" И "Б", АНАБОЛИЧЕСКИХ
ГОРМОНОВ, ПРОИЗВОДНЫХ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ
ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ НА ОДИН РЕЦЕПТ
------------------------------------------------------------------
| N | Наименование лекарственного | Количество |
| п/п | средства (препарата) | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 1. |Кодеин (кодеина фосфат) порошок | 0,2 г |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|1.1. |Комбинированные лекарственные средства,|не более 0,2 г|
| |содержащие кодеин (кодеина фосфат) | <*> |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 2. |Этилморфина гидрохлорид (дионин) порошок | 0,2 г <**> |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 3. |Амфепрамон (фепранон) 25 мг | 50 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 4. |Хальцион (триазолам) 0,25 мг | 30 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 5. |Эстоцин | 10 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 6. |Эфедрина гидрохлорид и другие соли эфедрина| 0,6 г |
| |(порошок) | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 7. |Комбинированные лекарственные средства,| |
| |содержащие эфедрина гидрохлорид, включенные| |
| |в Список N 1 сильнодействующих веществ| |
| |ПККН: | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|7.1. |Теофедрин, Теофедрин-Н, Нео-теофедрин | 30 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|7.2. |Солутан 30 мл | 1 флакон |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|7.3. |Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео | 50 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 8. |Комбинированные лекарственные средства,| 0,6 г <***> |
| |содержащие псевдоэфедрина гидрохлорид,| |
| |включенные в Список N 1 сильнодействующих| |
| |веществ ПККН | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 9. |Клофелин 0,075 мг; 0,15 мг | 50 табл. |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 10. |Пахикарпина гидройодид (порошок) | 1,2 г |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 11. |Анаболические гормоны: | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|11.1.|Метандростенолон 5 мг N 10 | 1 упаковка |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|11.2.|Оксандролон 25 мг N 100 | 1 упаковка |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|11.3.|Ретаболил 50 мг 1 мл N 1, Нандролон| 1 упаковка |
| |(деко-дураболин) 1 мл N 6 и N 12, Силаболин| |
| |2,5% 1 мл N 10 и другие препараты | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
| 12. |Производные барбитуровой кислоты: | |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|12.1.|Фенобарбитал 50 мг | 10 таблеток |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|12.2.|Фенобарбитал 100 мг | 12 таблеток |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|12.3.|Бензонал 100 мг, Бензобамил 100 мг | 50 таблеток |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|12.4.|Бензонал 50 мг | 30 таблеток |
|-----+-------------------------------------------+--------------|
|12.5.|Примидон (гексамидин) 250 мг | 50 таблеток |
------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> При выписывании и отпуске лекарственного средства
производится пересчет на чистое вещество.
<**> В глазных каплях и мазях дионин может выписываться в
количествах до 1 г при наличии указания врача на рецепте "По
специальному назначению", заверенного подписью и личной печатью
врача, печатью лечебно-профилактического учреждения "Для
рецептов".
<***> При невозможности отпуска лекарственного препарата в
соответствии с установленной нормой (неделимая промышленная
упаковка) следует произвести отпуск препарата до 1 целой упаковки.
Приложение N 2
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 305/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО И РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
ФОРМЫ N 148-1/У-88 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N | Приход | Расход |Ф.И.О. |Остаток|
|п/п|-----------------------------------------+--------------------------------------|ответст-| |
| |Дата |N и дата |Общее |Серии и|Коли- |Дата |Серии и|Коли- |Ф.И.О. |Подпись |венного | |
| |регист-|докумен- |коли- |номера |чество |выдачи|номера |чество|ответ- |ответст-|лица, | |
| |рации |та, от |чество |бланков|бланков|блан- |бланков|выдан-|ствен- |венного |выдавше-| |
| |приход-|кого пос-|посту- | |по се- |ков | |ных |ного |лица, |го блан-| |
| |ного |тупил |пивших | |риям | | |блан- |лица, |получив-|ки | |
| |доку- | |бланков| | | | |ков |полу- |шего | | |
| |мента | | | | | | | |чившего|бланки | | |
| | | | | | | | | |бланки | | | |
|---+-------+---------+-------+-------+-------+------+-------+------+-------+--------+--------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 3
Утверждено
Приказом Минздрава России
от 16.05.2003 N 206
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
_____________________________
(наименование учреждения) Код формы по ОКУД _____________
_____________________________ Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация
Форма N 306/у
Утверждена Минздравом России
________ 2003 N _______________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ ФОРМЫ N 107/У
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
-----------------------------------------------------------------------------------
| N | Приход | Расход |Ф.И.О. |Остаток|
|п/п|--------------------------+--------------------------------|ответст- | |
| |Дата |N и дата|Общее ко-|Дата |Коли- |Ф.И.О. |Подпись |венного | |
| |поступ-|докумен-|личество |выдачи|чество |ответст-|ответст-|лица, | |
| |ления |та, от |поступив-|блан- |выдан- |венного |венного |выдавшего| |
| |доку- |кого |ших блан-|ков |ных |лица, |лица, |бланки | |
| |мента |поступил|ков | |бланков|получив-|получив-| | |
| | | | | | |шего |шего | | |
| | | | | | |бланки |бланки | | |
|---+-------+--------+---------+------+-------+--------+--------+---------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
-----------------------------------------------------------------------------------
Журнал должен быть пронумерован,
прошнурован и скреплен подписью руководителя
и печатью лечебно-профилактического учреждения
|